毕业于苏州大学医学院,博士。从事骨科专业10余年,在核心期刊发表多篇论文。获首都医学发展科研基金资助科研课题一项。
强直性脊柱炎患者出现脊柱畸形的处理办法如下:如果是屈曲畸形超过45度,可以考虑手术进行矫形,把截骨矫形,使屈曲畸形得到解决。但还是建议病人在出现严重屈曲畸形之前,早期合理的用药,注意生活方式,如睡平板床、不枕枕头或者枕小薄枕,平时做小燕飞三点式、五点式腰背肌的锻炼,早晨晚上可以俯卧位各30分钟。
强直性脊柱炎术前的准备有: 1、明确诊断确定是强直性脊柱炎。 2、确定患者畸形程度,对病人造成的影响有多大,病人对手术的意愿有多强。 3、把手术可能遇到的风险、手术的费用要向病人及家属交代。 4、要禁烟,最好戒烟三周以上。因为吸烟严重的会造成血管收缩,造成局部的血液循环不好。 5、营养膳食要均衡,要充分休息。 6、术前12小时要禁止吃食物,避免术中胃内容物反流造成窒息。 7、联系备血。
强直性脊柱炎病人,根据具体的手术,恢复的时间不一样。具体如下: 1、如果是行腰椎、胸椎的手术,可能第二天第三天让病人佩戴支具下床行走,但是病人完全恢复到正常生活,要三个月以后,需要截骨矫形、截骨融合和完全愈合,这样可以去除外固定,病人可以完全自由的行走。 2、如果是行关节置换术、行髋关节置换术,若是使用骨水泥的假体,术后第二天病人就可以下地行走;要是生物性的假体,可以扶拐行走。
强直性脊柱炎手术的风险有: 1、麻醉的意外; 2、出现切口的感染; 3、出现切口的不愈合、内固定的钢钉失效或者脱落、拔出; 4、截骨矫形、截骨融合的地方融合处不愈合; 5、造成神经、肌肉、血管等损伤; 6、造成脊髓损伤,引起截瘫; 7、如髋关节行人工关节置换术,也可能引起假体的感染、假体的松动、假体的下沉等并发症。
强直性脊柱炎手术指征有:强直性脊柱炎早期中期,可通过改变生活方式,如睡平板床、不枕枕头,走坐站都要挺胸收腹,平时锻炼进行腰背肌功能锻炼,再就加上及时合理联合个体化用药治疗,选用非甾体类抗炎药、慢作用抗风湿药以及糖皮质激素。如果这些药物治疗,仍不能改善病人的病情,或者患者已经处于晚期,引起严重的脊柱和关节畸形,影响日常生活及工作。