腹痛腹泻不一定是炎症性疾病。 有些病人他会有反复的腹痛腹泻，做了肠镜没有问题，做了小肠检查没有问题，做了胰腺的检查也没有问题，他就很着急了。看见门诊门口挂着个炎症性肠病专科门诊的牌子，就想肯定是炎症，不然为什么会出现腹痛腹泻，其实并不是这样的。 当你完善了这些相关的检查，排除了器质性的疾病以后，有一种病可以解释你的情况，它叫肠易激综合征，就是肠子容易激动的一个综合征，它的表现中有一种类型就是腹泻腹痛型的，以腹痛腹泻为主要表现。但是它并不会影响到你的营养情况，影响血红蛋白，也不会在你的黏膜上发现有什么问题。 对于这种情况，我们可以做一些相应的治疗。首先是饮食上的治疗，建议少吃刺激性强的食物，如葱、姜、蒜、洋葱、苹果、麻辣、酒精。另外一方面要改善自己的睡眠，不要让自己的情绪过度的紧张，要放松心情，不要太过度的关注自己的肠道。此外，也可以适当的使用一些降低内脏敏感性的药物，改善肠道平滑肌的调节的药物，然后补充一些益生菌来治疗这个疾病。

很多体检中心都会给病人查幽门螺杆菌，幽门螺杆菌跟胃癌有关系，跟淋巴瘤有关系，跟溃疡有关系，跟慢性萎缩性胃炎伴肠化有关系，大家都会感到一阵恐慌就会来咨询哪些幽门螺旋杆菌需要治疗。 目前指南认为： 第一、有胃癌的病人建议要根除幽门螺杆菌，有胃癌家族史的，比如你的爸爸、妈妈或者爷爷、婆婆、外公、外婆或者跟你有血缘关系的亲人有胃癌，建议要根除幽门螺杆菌。 第二、有胃部淋巴瘤、胃弥漫、B细胞淋巴瘤的患者，在根除了幽门螺杆菌以后，胃部淋巴瘤可以彻底被治愈，所以也要根除消化性溃疡，包括胃溃疡、十二指肠溃疡，这些都和幽门螺杆菌有关， 第三、对于一些有症状，比如有口臭，有皮疹，也建议做幽门螺杆菌的根除治疗。

因为克罗恩病在活动期会出现营养不良，而广大的老百姓会觉得喝煲的汤非常营养，所以经常问我这个问题。 第一、煲的汤里面并没有多少营养，营养和蛋白质来源主要还是在肉里面，所以煲汤没有办法给到充足的营养。 第二、煲的汤上面有非常重的一层油，油也就是脂肪，对于炎症性肠病来说是一个不好的东西。所以活动期的克罗恩病患者，甚至溃疡性结肠炎的患者，不主张喝汤。溃疡性结肠炎建议补充蛋白质，可以吃肉，可以吃蛋，却不主张吃肥肉和喝汤，尤其是喝油汤。对于缓解期的炎症性肠病的患者，如果你想喝汤，可以把最上面那一层油打掉，尽量的把油打掉，可以喝一点汤。

克罗恩病病人减轻吃东西后引起的腹部疼痛等不适的方法有： 第一、医生同意你吃东西的情况下，有一些患者会因为克罗恩病出现继发性的胰酶分泌不足，会在进食以后出现腹痛腹胀等不适，对此可以在开放食物以后的早期，给病人使用一些胰酶制剂，比如米曲菌胰酶片或者是胰酶肠溶，改善他的腹痛腹胀等不适。 第二、对于活动期的克罗恩病的患者，吃的东西越五花八门的东西，他越容易激发免疫系统的士兵出来打仗，就会造成肠道的溃疡，炎症逐步的加重，所以这些患者是不能吃饭的。 不吃东西主张用全肠内营养、用鼻塞营养等方式，匀速把肠内营养液滴进去，达到诱导缓解，增强营养的作用。 有些病人刚喝营养液的时候会出现腹痛、腹胀、腹泻，我们可以逐步从小剂量增加，让胃肠道适应它，大概一周左右这种症状就会消失。

克罗恩病的患者分为活动期和缓解期： 对于活动期的患者，主张不吃常规的食物，对于有肠皮漏、肠间漏、腹腔有脓肿的病人，主张吃肠内营养液，就是做全肠内的营养。因为在全肠内的营养情况下，它可以促进黏膜的愈合，避免受到其他食物的刺激。 对于缓解期的病人，可以给病人开放一些饮食，但是海鲜仍然是不建议，对于高脂类的食物也是要适当的控制的。因为脂肪含量太高的食物有可能会引起克罗恩病复发。此外，酒精、抽烟也要避免。