早泄没有确切的病因，目前认为，早泄的病因不只是心理性和阴茎局部性因素，还应考虑泌尿、内分泌及神经等系统疾病因素。 具体到病因可能有两类： 一、精神紧张、焦虑、夫妻关系不好，性生活环境变化引起的早泄。 二、继发性早泄的原因主要是前列腺炎、慢性前列腺炎、甲状腺功能的紊乱引起的早泄。 另外，引起早泄的因素，有人认为是脊髓系统疾病如多发性硬化症或脊髓肿瘤、癫痫发作或大脑皮层器质性病变等。

阴茎背神经阻断术治疗早泄有一定效果。阴茎背神经切断术治疗早泄的原理是通过切断阴茎背神经一部分或来降低神经的敏感度，使敏感性降低从而治疗早泄。有报道说有一定的效果，但是目前在很多大医院不认可或没有推广，因为早泄的原因并不单纯是局部的因素，还涉及到精神性因素，还有神经器质性因素等，这个手术一定要严格的掌握手术指征。

包皮环切术不可以改善早泄。 包皮过长和早泄是两回事。不是说包皮过长就一定有早泄，包皮过长是和早泄是没有任何关系的，为什么就是有人采取包皮手术去治疗早泄，首先包皮手术，如果说经常合并炎症，它会形成慢性的前列腺炎。 我们知道慢性前列腺炎是早泄的继发性因素，所以说如果包皮过长容易合并感染炎症容易导致前列腺炎，通过包皮手术可以治前列腺炎，并不能可以预防以后患前列腺炎的机会。 它是通过治疗包皮过长减少包皮龟头炎的机会，然后减少前列腺炎的机会从而治疗早泄 ，实际上早泄的原因和包皮过长是没有关系的，包皮手术的绝对指征是包皮龟头炎，还有包茎，所以并不能是治疗早泄的。

治疗早泄最有效最常用的药物是五羟色胺再摄取抑制剂。还有必利劲、舍曲林、帕罗西汀、磷酸二酯酶抑制剂，磷酸二酯酶抑制剂可用于合并勃起功能障碍的治疗，如果没有合并勃起功能障碍采用磷酸二酯酶抑制剂治疗是不适合的。

早泄和阳痿是两种不同的病。 早泄是能勃起但射精机制出了问题，阳痿是勃起机制出了问题，勃起和射精是性功能的两个很重要的部分，很多病人既有早泄也有阳痿，第一类是因为早泄后，长期形成心理压力，逃避性生活发生继发性勃起功能障碍，这种治疗通过治疗早泄就能够治疗阳痿了。 还有一类就是先有勃起功能障碍再有早泄，这种病人往往是阴茎容易出现疲软，害怕进去后不能完成性生活，所以有意识地增加刺激，有意识地增加刺激大脑里面形成一个过程，然后就尽快地结束了这个过程就早泄了，这种情况一般通过改善勃起功能障碍，增加硬度，增加延长时间，硬度就是用磷酸二酯酶抑制剂，用了以后保持硬度，时间自然而然就延长了。 因此，这两种早泄都可以通过不同的治疗方案去治疗。