胎心监护它是由两条曲线构成的，上面那条曲线是反映胎心率的变化，下面那条曲线是反映宫缩的一个变化，胎心监护的数据可能受到很多因素的干扰，比如孕妈妈产前检查之前，她是不是吃过早饭或者是有没有进过食，产检时的情绪怎么样，有没有过分的激动，还是很平静。 另外如果在检查的时候，胎宝宝正在处于睡眠状态，也可能会影响到胎心监护的结果，胎心率受胎动、宫缩，还有我们内诊这些刺激以后会出现加快或者是减慢，随后可能逐渐恢复到基线的水平。这种胎心变化它是一过性的，一般没有什么危害。

胎心监护主要是能够连续的观察，并且记录胎心率的动态变化，同时胎心监护图可以描写与子宫收缩和反应胎动的情况，并且反应胎心、胎动以及宫缩这三者之间的关系。医生赖以通过胎心监护这张图评价胎儿宫内的情况，应用胎心监护可以了解到胎儿的宫内储备能力，了解到胎儿宫内的状态及时发现胎儿有没有缺氧这些情况，以及胎儿窘迫及早作出诊断及处理。 在胎心监护我们一般如果没有宫缩做的是一个NST，也就是无激惹的一个试验，这个时候可能我们要观察的内容就是得到一个胎心的基线，胎心率的一个范围以及在胎动的时候，有没有胎心率的加速，这个时候是我们没有临产的时候做的胎心监护，通过这个也可以反映胎儿在宫内的状况，她的胎动有没有对胎儿这些有没有一些不良的影响。 还有就是产时生产的过程中做的胎心监护，这个作用就更加的关键了。因为在分娩的过程中，宫缩是逐渐增强的。每一次宫缩其实它都可以降低，子宫胎盘的血液循环影响到母亲和胎儿之间的血气交换。每一次的宫缩胎儿都接受了缺氧的考验，所以在临产有宫缩之后进行胎心监护，能够及时的发现胎儿宫内窘迫的情况。

胎心监护注意事项有： （1）胎心监护它是一个持续胎心监护，一般要持续20分钟左右，所以准妈妈在进行胎心监护前 要做一些准备，比如说因为20分钟不可以动，那么我们就要让它排空膀胱。避免饥饿，如果你在饥饿状态下去做胎心监护，胎宝宝在宫内是不怎么活动的，这个时候做出来的胎心监护，可能就会提示变异不好或者是有微小变异，这样医生会要求你再做一遍。 （2）还有因为有20分钟的时间，所以我们应该选择一个让自己比较舒适的体位，尽量是侧卧位，避免平卧位。因为选择平卧位的话有时候躺的时间过长会发生仰卧位综合征，病人会头晕、难受、血压降压，这些都会影响到我们胎心率的监护。 （3）第三个最好选择宝宝胎动的活跃的时候去做，还有如果做胎心监护的过程中胎儿不愿意动，那也有可能他是睡着了，这个时候我们应该轻轻地摇晃一下腹部或者是拍拍肚子，给他一些声响的刺激，这样把孩子唤醒，可能得到一个满意的胎心监护。

胎心监护能够反映胎儿的胎心率以及宫缩，还有胎动的一些情况，它也是我们孕晚期非常重要的一个产前检查项目。它能够正确地评估胎儿宫内的状况对及早发现胎心率有异常，并且能够为临床及时处理提供一些依据，可以降低围产儿死亡率。 目前国内大多数的医院从宫内妊娠35周开始做第一次胎心监护，以后每一次产前检查都要求做胎心监护，这样可以避免胎儿的宫内风险，但是宫内妊娠35周开始，我们要求对正常的一些低风险的孕妇开始做这个检查。 如果孕妈妈有合并的一些比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病，她们比较容易发生胎死宫内，因为她们的胎盘功能会受到这些疾病的影响，胎盘的血供会不是很好或者是有一些小的胎盘梗死，我们要求在妊娠32周或者是根据大人的一些具体的情况疾病的严重程度更加早一些，或者是28周或者是30周开始。

到了妊娠晚期，每一次产检都要做胎心监护，于是很多孕妇非常疑惑，明明每次产检都听胎心吗，为什么还要做持胎心监护呢？ 其实两个检查有差别，常规听胎心一般是我们听一分钟，只能反映听的那一刻的胎心的情况。胎动是孕妇自己评价胎儿宫内的状况既简单又经济的一个办法，但是数胎动比较主观。 而我们选择的电子胎心监护是持续的，我们一般要监测20分钟，它可以连续地记录胎心率，在静息的时候，子宫收缩的时候以及胎动的时候的动态变化。 电子胎心监护是目前进行胎儿在宫内状况的评估的重要的检查方式，比如说我们有病人听胎心的时候是好的，是一瞬间的胎心。但是在做持续胎心监护的时候，可能就会发现一些异常，比如说发现胎心基线比较平直，或者是缺少变异或者会捕捉到它在宫缩的时候有减速，并且有些可能会出现一些变异减速，或者是出现一些异常的曲线，比如说是出现一些正弦波 ，这些都可能提示我们有异常，这些病人在急诊剖宫产之后发现有的是脐带绕颈，有的是脐带扭曲，有的有脐带真结，有的发现已经羊水三度污染。 因为孩子在宫内的情况是瞬息万变的，我们通过持续动态的电子胎心监护可能会捕捉到一潜在的风险，避免不良结局，所以说胎心监护是非常重要的。