泌尿外科 | 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 去挂号西安交通大学第二附属医院泌尿外科副主任医师,医学博士,中国共产党党员。从事泌尿外科临床工作21年,优势技能:盆底器官功能障碍骶神经调节治疗及康复,男女性尿失禁及尿频-尿急综合症,女性盆腔器官脱垂盆底重建修复及产后早期康复,神经源性膀胱及肠道功能障碍康复治疗;在临床泌尿外科疾病诊疗中积极钻研、独具特色,精于泌尿外科各种内镜及腹腔镜微创手术,在泌尿系统肿瘤、前列腺增生、先天畸形、泌尿系结石等疾病治疗方面有逐步积淀的丰富临床经验。目前从事临床科研:“脊髓损伤后神经源性膀胱功能恢复”。
擅长:无精子症,勃起功能障碍,阴茎短小、畸形,阴茎癌前列腺癌。
去挂号 有号擅长治疗重度阳痿和早泄阴茎手术、假体植入、延长增粗。
去挂号 有号擅长应用内腔镜技术微创治疗泌尿外科及男科疾病,应用超声碎石系统、输尿管软镜治疗输尿管及尿道结石等疾病。前后路腹腔镜下治疗肾上腺肿瘤,肾肿瘤,输尿管切开取石、静脉曲张等。经尿道进行前列腺增生和膀胱肿瘤的等离子和激光气化电切等有丰富的临床经验;对小儿尿道下裂、隐睾及男女性功能障碍有独特研究,能独立完成泌尿外科各种复杂手术。
去挂号 有号长期从事小儿外科及泌尿外科的临床工作,尤其是在阴茎畸形、尿道下裂、隐睾、腹股沟疝、鞘膜积液、精索静脉曲张、先天性肾积水等疾病的微创治疗;女性排尿功能障碍性疾病及妊娠期肾积水的微创治疗等方面的诊治积累了较丰富的临床经验
去挂号 有号前列腺增生可以并发以下疾病: 一、导致患者反复发生血尿; 二、由于排尿功能障碍,所以不能有效的排空膀胱,导致患者容易反复出现尿路感染; 三、尿液不能有效排出时还可能会形成膀胱结石; 四、排尿困难进一步加重还可以引起尿液潴留,造成双侧肾脏积水; 五、导致肾功能损害; 六、长期排尿困难可形成疝气; 七、患者可能因为尿频、尿急、不能有效排尿而摔伤。 医生应对患者进行科学宣教,让患者充分认识良性前列腺增生症潜在的危害以及可能会造成的并发症,同时针对良性前列腺增生症患者应进行有效的监测,确定诊断以及提出合理且有效的治疗方法。
列腺增生后前列腺体积会增大,血供也会逐渐丰富,当浅表血管爬行在前列腺腺体表面,并在尿道黏膜下迂曲增生时很容易破溃,造成血尿。 出现血尿要即使就诊,完善相关检查。尿血治疗的目的在于控制出血以及防止膀胱内形成凝血块。发生血尿时医生首先会考虑血尿原因,即使患者确诊为良性前列腺增生症,也要排除其他可能性,所以要进行专业、全面的检查,确定患者患者没有其他病因以及膀胱内没有血凝块后,可以给患者进行有效的止血治疗,如增加饮水量、口服止血药物,必要时可以留置导尿管。
前列腺手术后患者应在术后第一个月、第三个月、第六个月和一年进行门诊随访、复查。 术后出现任何不适或者排尿症状复发时患者应及时就诊,进行泌尿系B超、残余尿量检查以及血清PSA检测,因为良性前列腺增生症术后依然有恶性前腺增生发生的可能。 前列增生手术后的患者可以通过尿常规检查、泌尿系B超检查、残余尿量测定、尿流率检查以及血清PSA检查对术后进行监管。 当指标发生异常时,如残余尿量增、尿流率减低,就要考虑患者是否出现了前列腺增生腺体复发或尿道狭窄;血清PSA(前列腺特异抗原)增高就要警惕良性前列腺增生症合并前列腺癌的发生;反复尿常规异常应注意尿路感染;尿流率异常就要考虑排尿功能异常。
药物治疗前列腺增生的副作用如下: 一、α受体阻滞剂,即有效缓解前列腺尿道功能以及阻力的药物,其副作用主要是头晕、头疼甚至体位性低血压,所以这类药物应在晚饭后两个小时,接近睡觉时口服,同时监测自身血压的变化; 二、5α-还原酶抑制剂,其副作用主要是降低男性性欲,影响男性性功能; 三、M受体阻滞剂,禁用于伴有青光眼等疾病的患者。
前列腺增生症的主要临床表现是尿频、尿急、排尿次数增多、排尿费力、排尿困难,很容易与引起类似症状的其它疾病混淆,导致误诊。 常引起误诊的疾病包括男性前列腺炎、膀胱功能异常、神经元型排尿排便功能障碍以及其他器质性疾病所造成的排尿功能异常。 前列腺增生主要通过病史采集、检查以及辅助检查进行诊断和鉴别,如:通过尿常规检查可以排除下尿路感染造成的尿频尿急,鉴别泌尿系感染与前列腺增生;通过血清PSA(前列腺特异抗原)检查可初步鉴别良性前列腺增生与恶性前列腺增生,筛查前列腺癌;通过泌尿系B超检查和残余尿量B超检查,可以鉴别患者储尿、排尿功能异常;通过尿动力学检查可以确定患者是单纯前列增生造成的症状,还是其它功能性疾病造成的症状。