杨琼
杨琼

产科 | 副主任医师

湖北省妇幼保健院 去挂号
擅长
各种妊娠合并症、并发症的诊治及难产的处理,早产的保胎治疗、围产期营养,旨在促进健康与安全分娩。
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  • 妊娠期糖尿病对胎儿的影响

    妊娠期糖尿病对胎儿的影响很多,如下: 第一,巨大胎儿发生率高达25%~42%,其原因为孕妇血糖高,胎儿长期处于母体高血糖,所致的高胰岛素血症环境中,促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用 ,导致躯干过度发育。 第二,胎儿生长受限,妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致孕早期胚胎发育落后,第三,容易发生流产和早产。 第四,胎儿畸形发率高于非糖尿病孕妇,严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍,与受孕后最初数周高血糖水平密切相关。 第五,对新生儿的影响,包括新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高、新生儿低血糖。

  • 什么是妊娠期糖尿病

    妊娠期糖尿病是妊娠后首次发生的糖尿病。妊娠期糖尿病患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加。 糖尿病孕妇的临床经过复杂,对胎儿、母亲均有比较大危害,所以必须引起重视,对孕妇的影响如下: 第一、高血糖可使胚胎发育异常,甚至死亡,流产发生率达15%~30%。 第二、发生高血压的几率比一般孕妇高3~5倍,妊娠期糖尿病并发妊娠高血压疾病可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关。 第三、感染,是糖尿病主要的并发症,未能很好控制血糖的孕妇易发生感染,感染亦可加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等其他并发症。 第四、羊水过多 。 第五、血糖影响胎儿,巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产概率增高。 第六、容易发生糖尿病酮症酸中毒,由于妊娠期复杂的代谢变化,加之高血糖及胰岛素相对或绝对不足,代谢紊乱会进一步,发展到脂肪分解加速,血清酮体急剧升高,进一步发展为代谢性酸中毒。 第七、糖尿病孕妇再次妊娠时复发率高。