张琦
张琦

心血管内科 | 副主任医师

西安市第三医院 去挂号
擅长
高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜病等心血管内科常见疾病的诊断和治疗。
医生介绍

毕业于西安交通大学医学院心血管内科专业。从事心血管内科临床、教学、及科研工作20余年,有扎实的基础理论知识和精益求精刻苦钻研的态度。同时在心脏康复等技术方面具有丰富的临床经验。

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  • 主动脉瓣关闭不全如何治疗

    主动脉关闭不全,主要治疗包括内科治疗和外科治疗。 如果瓣膜轻度或者中度反流,但患者没有相应的症状,左心室功能正常,没有肺水肿以及心室衰竭的表现,可以通过内科药物治疗,同时定期复查心脏超声,严密观察病情的进展。 如果出现了中度或者重度症状,需要及早进行手术治疗,需要进行瓣膜置换或者瓣膜成形手术,通过及时的手术可以使心脏功能从减退症状恢复到正常状态。如果不及时治疗,在比较危重或者重度主动脉瓣关闭不全的情况下及时进行手术,心脏较多功能也只能维持现状,无法恢复到完全症状。 心脏已经完全衰竭,心脏功能不能维持生命的患者,可以采用心脏移植。

  • 体外循环时心脏会跳停吗

    体外循坏时心脏要停跳。 心脏手术时,由于心脏在跳动,没有办法进行心脏手术,因此想办法让心脏停跳来进行手术。但是心脏停跳后人体的血液没有办法在全身运行,这时候人体没有血压,同时也不能进行氧的交换,这样下一步就可能引起死亡,因此这时候就发明了体外循环来代替心脏功能。 体外循环将血引出体外后,由泵的作用把血送到全身,之后回到体外循环,所以体外循环时心脏要停跳,做完手术后可以复跳,中间可通过科学的方法使心脏停跳和复跳,比如用停跳液体营养心肌和降温处理,使心脏在停跳时依然存活,手术完后可进行升温,使心脏复跳。其实目前已经有很多心脏手术,在心脏不停跳时也可以进行治疗,比如冠状动脉搭桥,过去均在心脏停跳时进行,现在已经可以在心脏不停跳的时候进行冠脉搭桥。

  • 主动脉瓣关闭不全术后如何饮食

    主动脉瓣置换术后的饮食,需要注意避免盲目进补,避免服用成分不名的中成药或者中草药。 合理膳食,少吃多餐,以清淡易消化且富含蛋白质、维生素的饮食为益,如鱼、肉、蛋等,限制食盐、糖、脂肪的摄入。心功能不全的患者,更要限制盐类的摄入,菠菜、白菜、菜花、新鲜豌豆以及动物肝脏内富含维生素K,是华法林的拮抗剂,有抗凝作用,应控制其摄入量,并定期复查凝血酶原时间。

  • 主动脉瓣关闭不全手术该如何做

    主动脉瓣关闭不全的手术方式由瓣膜病变的程度及全身情况来决定。 少数瓣膜病变较轻的患者,可以采用瓣膜成形术,多数主动脉瓣关闭不全的患者采用主动脉瓣置换术,也是最主要的手术方式。 人工瓣膜置换术所用的材料分为机械瓣和生物瓣两大类,65岁以下的患者选择机械瓣,耐用性强,弊端是需要终身抗凝。65岁以上的患者选择生物瓣,生物瓣十年左右老化,基本可以满足患者的自然寿命需求,无需终身抗凝,并发症少。高龄患者体质弱、病种多、病变重,开放手术瓣膜置换风险非常高,可以选用导管主动脉瓣植入术治疗。

  • 主动脉瓣关闭不全的并发症有哪些

    主动脉瓣关闭不全的并发症有以下几种: 1、心力衰竭,如充血性心力衰竭是最常见的并发症,也是最主要的死亡原因,心力衰竭多表现为活动后心慌气短,夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,左心衰可加重发展至全心衰,若患者出现心功能不全的症状,多在两到三年内死亡; 2、急性肺水肿,患者易出现低血压、休克,甚至危及生命; 3、其它的并发症,包括心绞痛等。