院外判断心肺复苏有效，有以下几个方面： 1、观察心跳、呼吸、触摸颈动脉搏动，触摸10秒，不能双侧同时触摸，观察呼吸情况，包括有无胸廓起伏，呼吸是否规律，有无叹息样呼吸等； 2、观察意识，观察患者的瞳孔变化，有无散大、浑浊，然后触摸一下有无压眶反应，就是压眶后患者有无皱眉等反应，以及可以进行对光反射，对光刺激有没有收缩反应； 3、观察循环，可以观察患者的颜面、口唇，是紫绀的或者暗红的，甲床的紫绀的变化，指甲盖淡蓝色或者淡紫色，有条件的甚至可以测量血压； 4、判断复苏的成功，可以给予高级生命支持，就是指患者从现场转入医院、急救车或者是医务人员到达现场，由医务人员接手后进行的急救措施，如吸氧、使用急救药物等。

小儿行心肺复苏的时候，需要注意以下方面： 1、按压的部位，婴幼儿双乳头连线中点的下方一横指； 2、按压的方法，幼儿一手手掌下压，婴儿采用环抱法，就是双手掌贴于患者的前胸，双拇指重叠下压或者是双指法，一手中指和食指并拢下压； 3、按压的幅度，是儿童和婴儿胸廓前后径的三分之一，儿童约5厘米，婴儿约4厘米； 4、胸外按压与人工呼吸比例，儿童和婴儿在两个人同时抢救时，可以是15比2，一个人的时候是30比2。 小儿人工呼吸与成人大体相似，但要注意成人是以口腔包裹患儿口鼻进行人工呼吸，每次吹气以胸部稍微隆起为最合适，不宜过大，吹气的频率应该与心脏按压频率相匹配。

心肺复苏其实就是常规的心肺复苏，主要包括三个阶段：基础生命支持、高级生命支持以及脑复苏。 基础生命支持阶段，也就是院前急救，主要包括胸外按压、人工呼吸和AED除颤。 高级生命支持阶段主要包括气道控制和呼吸支持，与用药维持呼吸循环的功能。 脑复苏阶段就要保证在院内经过综合治疗后，使病人脑功能受到的损害降低到最低程度。

心肺复苏也就是CPR，是心肺复苏技术的简称。 心肺复苏是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救的关键措施，包括胸外按压或者其他方式形成的人工循环，并恢复心脏的自主搏动和循环，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。 心肺复苏的目的是尽早地开放气道，重建呼吸和循环。

判断病人是否需要心肺复苏需要注意以下几点： 1、首先要判断周围环境是不是安全，如果当时病人是在触电或者是中毒的环境中，需要把病人转移到安全的环境； 2、然后要判断病人的意识情况，要拍打病人的双肩，在病人耳边两侧呼唤他，问他怎么了，拍打的时候，要轻拍，呼唤的时候，要大声，如果病人没有反应，需要拨打120 寻求急救； 3、接下来要判断病人的脉搏，判断脉搏的时候要以食指和中指并拢，在喉结旁肌肉内触摸到颈动脉的搏动，触摸时间要大于5秒，小于10秒，在触摸动脉搏动的同时要观察患者的胸廓有无起伏，判断呼吸的情况，如果患者没有意识，颈动脉搏动触摸不到，没有呼吸，或者仅仅只是处于喘息状态，需要立刻进行心肺复苏。