张琦
张琦

心血管内科 | 副主任医师

西安市第三医院 去挂号
擅长
高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜病等心血管内科常见疾病的诊断和治疗。
医生介绍

毕业于西安交通大学医学院心血管内科专业。从事心血管内科临床、教学、及科研工作20余年,有扎实的基础理论知识和精益求精刻苦钻研的态度。同时在心脏康复等技术方面具有丰富的临床经验。

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  • 心肺复苏后要如何护理

    心肺复苏后的护理也是很重要的,有以下几点: 1、首先要备好各种抢救的器械和药品,以备患者出现再次心脏骤停,可以进行再次心肺复苏; 2、要严密监测患者的心电图变化、血压的变化、呼吸的变化,发现异常要及时报告和处理; 3、做到降温,降低体温,可以降低颅内压和脑代谢,以32℃比较合适,不得低于31℃,以免诱发室颤,可以采用冰帽、冰袋物理降温或者加用人工冬眠; 4、对于患者出现抽搐或者躁动的时候,可以适当的给予镇静、止痉,防止脑水肿的发展,并加床栏防意外; 5、持续给氧,保持呼吸道通畅,预防肺部感染,可以适当的应用抗生素的治疗; 要保证静脉输液的通畅,可以根据病人的尿量、中心静脉压、血压等调节输液的速度,准确地记录24小时出入量,必要的时候留置导尿管,防止急性肾衰竭。

  • 成人与儿童的心肺复苏有什么区别

    成人与儿童心肺复苏的,原则是没有什么大的变化,但是做心肺复苏时胸外按压的深度以及人工呼吸时通气量与成人是有一定差异的,具体如下: 1、按压的程度,成人按压的深度要大于5厘米,儿童的胸廓很小,按压深度只要达到胸廓的三分之一就足够了; 2、通气量,成人大概有500毫升左右,400-600之间,儿童相对来说会少一些,掌握这些对成人和儿童的心肺复苏的成功率就有较大的机会。

  • 影响心肺复苏效果的因素有哪些

    影响心肺复苏效果的因素有以下几点: 1、时间,患者出现心脏骤停时要立即进行心肺复苏,心脏骤停持续的时间越长,心肺复苏成功的几率就越低,而且大脑细胞死亡是四到六分钟,大脑细胞一旦出现坏死,即使抢救成功,患者也可能成为植物人状态; 2、急救的技术,心脏骤停的患者在院外的死亡率占总体的70%到80%之间,所以普及心肺复苏的急救技术非常重要; 3、心肺复苏后的处理,包括维持血液的酸碱平衡和电解质平衡,维持血压、保持呼吸道通畅、防止脑水肿、控制心律失常、防止感染,防止急性肾衰竭等。

  • 心肺复苏后的并发症有哪些

    心肺复苏的并发症有以下几点: 1、心肺复苏操作不当时,可以出现肋骨骨折、胸骨骨折、肋软骨损伤、造成胸壁的不固定; 2、出现肺损伤的出血、气胸、血胸、皮下气肿; 3、可以出现内脏损伤,如肝、脾、肾或者胰脏的损伤。心血管系统的损伤,主要是发生心包填塞,心脏起搏器或者人工瓣膜损坏或者脱落,出现心律不齐、心室纤颤; 4、栓塞症主要是血栓、脂肪栓塞等; 5、可以出现胃内容物反流,造成无息或者窒息。

  • 哪些情况下可以停止心肺复苏

    停止心肺复苏,有以下情况: 1、患者的心肺复苏成功了; 2、患者有效的放弃复苏的医嘱或出现不可逆的死亡征象,比如断头,死亡的时间已经很长了,出现尸体僵硬等状况; 3、如果患者心肺复苏持续30分钟,患者仍处于毫无意识,没有自主呼吸,心电图成一直线,脑干的反射全部消失,就是临床判断死亡的,这几种情况的话,就可以停止心肺复苏。