肖利杰
肖利杰

神经内科 | 副主任医师

徐州矿务集团总医院 去挂号
擅长
眩晕的诊治和脑血管病等疾病的诊断和治疗等。
医生介绍

讲师,2001年毕业于徐州医学院临床医学系,2007神经病学硕士研究生毕业,苏州大学博士在读,从事神经内科专业技术工作十余年,曾在北京武警总医院眩晕研究所学习,临床经验丰富,理论基础扎实。承担省市级科研课题多项,发表省级以上论文十余篇,多次获得省市市新技术引进奖。

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  • 如何诊断格林巴利综合症

    格林巴林综合征的诊断如下: 第一、要从临床表现来看,首先是进行性的肢体肌力减弱,基本是对称的,但是不能够绝对,因为它少数病人也可以出现不对称的肢体无力; 第二、反射的减弱和消失,尤其是远端反射腱,反射减弱和消失; 第三、病情发展较迅速,呈进行性加重,在数天或1到2周达到高峰期,到四周左右时可停止发展进入恢复期; 第四、感觉障碍主诉较多,客观检查来说相对较轻; 第五、颅神经受损,有双侧面神经受累,舌咽迷走、舌下神经也可受累,但视神经和听神经一般不会受累; 第六、合并植物神经功能障碍,如心动过速、高血压或血管运动功能障碍,低血压、出汗异常增多、尿潴留等; 第七、要注意脑脊液的检查,一般白细胞数可能低于10×10的六次方每升,在1到2周时候蛋白可明显升高,呈现蛋白细胞分离症状,以多核细胞为主,细胞学分类也可以出现大量吞噬细胞。

  • 影响c疗效的因素有哪些

    影响格林巴利综合症疗效的因素如下: 第一、患者的年龄,一般大于60岁以上合并高血压、糖尿病、冠心病较多的患者,可能会预后会差些; 第二、格林巴利综合症预后还取决于患者的病情及治疗情况,还有在保持呼吸道通畅,防止继发感染是治疗的关键,咽喉肌和膈肌受累时出现咳嗽无力、排痰不畅,必要时可能会气管切开辅助呼吸;加强护理多翻身、预防压疮; 第三、因本病可合并心肌炎,还要密切观察心脏情况,补液量也不宜过大,合理使用呼吸机对格林巴利综合症预后有着至关重要的作用,大部分患者可完全恢复或仅留下轻微的下肢无力。

  • 什么是格林巴利综合症

    格林-巴利综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病,又称为急性炎症性,脱髓鞘的多发性神经炎或者是对称性的多神经根炎。 临床上主要表现为进行性、对称性的麻痹、四肢软瘫、无力及患者会有不同程度的感觉障碍,病人成急性或亚急性的,大多数可完全恢复,少数可能会累及呼吸肌或膈肌,引起呼吸肌麻痹或面瘫,脑脊液检查表现为蛋白细胞分离现象。 运动障碍表现为四肢迟缓性瘫是本病最主要的症状,一般是从下肢逐渐开始,波及躯干、双上肢和颅神经肌张力低下,近端一般较远端较重,通常在数日或2周内病情发展至高峰,病情危的患者可在1到2日内迅速加重,出现四肢完全性瘫、膈肌和呼吸肌、咽喉肌麻痹,出现呼吸、吞咽困难,严重的危及生命。

  • 格林巴利综合症治疗后多久能运动

    格林巴利综合症治疗后多久能运动是需要看病情的程度。 1、自愈倾向的,愈后会一般会相对来说好一些的病人,是鼓励患者早期运动的; 2、少数患者发展迅速,早期颅神经受累四肢瘫痪比较重,出现这种呼吸困难,还有心动过速,愈后不好的时候,那么预后运动可能会要受限; 3、预后取决于患者的年龄,一般大于60岁以上或者是有病情的感染的病史,还有治疗方法的延误时机来说,可能就是会影响患者的愈后; 4、早期有效的治疗,合理使用呼吸机辅助呼吸,对预后是比较有关键的帮助的; 5、约10%的患者会出现严重的后遗症,多发生在病情严重进展快,轴索变性和需要长期辅助通气的患者,早期主要的死亡原因是心跳骤停或者是其他的多脏器的功能的衰竭,后期主要是肺栓塞还有感染,保持呼吸道的通畅,防止这些感染是治疗的一个关键。

  • 格林巴利综合症换血疗法治疗的原理是怎样的

    格林巴利综合症换血疗法的原理是将患者的血液引出体外,经过模式血浆分离方法,将患者的血浆从全血中分离出来弃取,然后补充等量的新鲜冷冻血浆或者人血白蛋白等置换液,这样就可以清除患者体内的各种代谢毒物和致病因子,从而达到这种治疗的目的; 血浆置换基本流程是将患者的血液经血泵引出,经过血浆分离器分离血浆和细胞成分去除致病血浆或者选择性的去除血浆中的某些致病因子,然后将细胞成分净化后血浆,及所需补充的指环液回输体内; 临床上需要实施的话,主要是建立血管的通道抗凝,将管道与血浆分离器连接,确保血量达到50到80ml/min,置换液回收率同血浆排除率平行,一般不超过30到50ml/min,以避免过快的输入置换液,引起不适 根据病情需要可以,使用双重滤过、冷滤过等等方法,常用肝素或者枸橼酸钠抗凝,严重的出血倾向或者存在出血风险的患者,肝素应该减量,并注意监测患者APTT,枸橼酸钠用量与血液比,一般是1:15到1:30。