我们现在最常用的药物比如说顺铂类、氟尿嘧啶类，比如5-氟尿嘧啶和顺铂类的联用，或者和一些紫杉醇类的联用。就是对于消化道，尤其对食管癌来说，是最常用的一个化疗药物。食管癌的首选治疗方式还是首选手术治疗，对于早期的患者首选手术，那么手术它包括根治性手术和姑息性手术.对中晚期患者我们可以考虑姑息性手术，那么除了手术治疗方式以外呢，就是放疗和化疗。对中晚期患者来说，就是术前使用，我们一般可能，术前会进行一周到两周的化疗。术后的化疗呢，对于伴有转移病变，对于一些或者术后，我们考虑有高危可疑转移的。

食管癌的治疗方式包括手术治疗、放化疗以及免疫治疗，那么食管支架治疗呢，食管癌的支架治疗，其实是针对中晚期，尤其晚期食管癌的一个治疗措施，晚期食管癌患者不能手术，就是没有手术机会，尤其合并食管狭窄的时候的姑息性的治疗方式，就我们通过支架的使用，解决食管腔的狭窄，以达到了患者进食、改善患者的生活质量，延长他的生存期。支架从临床上来说呢，它可以有金属支架和塑料支架，对食管癌来说，我们根据他的生存期来判断，如果他的生存期大于半年的呢，我们一般都是建议他用一些金属合金的这些支架，它的特点柔软、可扩张性，而且病人也不存在取出的问题，另外对食管有瘘口，我们也可以建议他使用一些覆膜的支架，甚至一些对中晚期患者来说，可以建议使用一些携带粒子植入的支架。

食管癌的介入治疗主要是包括食管癌的支架治疗，这个对主要是对于晚期的，出现食管狭窄的患者，一种姑息性的治疗方式。食管支架它可以分为好多种，比如说现在比较临床常用的合金支架，特点就是比较柔软，记忆性好 可扩张性，还有对食管癌合并食管瘘的患者来说，可以用覆膜支架，这个跟据临床，它可以是应用这个覆膜支架，可以使90%的瘘口达到闭合，另外呢还有对有一些患者，我们可以用一种携带粒子植入的这个支架，它在我们缓解食管狭窄的同时，也对食管癌有一个治疗的作用，所以主要体现在食管支架的应用方面。

食管癌治疗方式的选择主要的根据患者临床及疾病的分期，比如说对于早期的患者来说，我们的治疗方式首选手术治疗为主，对于上段的食管癌或者中下段，不能手术切除的食管癌，尤其患者比如说高龄、全身状态差不能耐受的手术患者，可以建议他进行放疗。比如一个中晚期的患者，尤其是合并一个没有手术治疗的机会及脏器转移，远处转移的患者来说，我们建议他进行一次化疗，那么除此之外呢，就是还有最新的，比如说靶向治疗，另外就是止疼、营养支持对症治疗。这个对于中晚期患者来说，我们的主要目的就是尽量减轻他的症状，减轻痛苦，然后改善生活质量，尽量的延长生存期。

食管癌现在是从咱们国家来说，它的发病率和死亡率在逐年上升，它的死亡率仅次于肝癌 胃癌 肺癌，居于第四位，那么对于食管癌来说，发病有个特点就是首先是跟年龄相关，一般对40岁以上的来说，发病率明显增高，然后到了50岁以后，达到一个发病的高峰，其次患者有些高危的家族史，比如说患者近亲家属中，至少有一个人是属于有食管癌的，还有就是比如说食管癌的一些高发地区，或者有个不良的生活习惯，长期饮酒 喝酒 抽烟，这些患者来说，对于这样一些高危患者来说，我们建议每年进行一次胃镜检查以早期发现食管癌。