溃疡性结肠炎的并发症有以下几种： 1、中毒性巨结肠，它的发生率在重症患者中大概有５%的几率，中毒性巨结肠患者主要是由于结肠病变特别广泛，整个结肠肠壁的张力降低，结肠的蠕动就消失了，整个肠内容物以及机体大量在肠内聚集以后出现了肠道结肠急性的扩张，这部分发生在横结肠是最多见的，患者主要表现症状突然加重，出现毒血症的一些表现，出现脱水、电解质紊乱，如果查体，可以出现鼓肠、胀气、肠型，腹部的压痛、反跳痛、肠鸣音消失等； 2、肠大出血，这种重症患者肠大出血的，比例大概也在５%左右； 3、结肠癌变，这个主要是发生在病史比较长的慢性病患者，10年以上的容易发生； 4、肠穿孔，往往是和中毒性巨结肠相关的，发生中毒性巨结肠以后，很容易发生肠穿孔 最后一个就是肠梗阻，这类在溃疡性结肠炎相对发生率比较低。

手术治疗溃疡性结肠炎，不管是远期疗效，还是近期疗效，还是比较好的。 溃疡性结肠炎的治疗包括药物治疗和一般生活的方式的改善，包括手术治疗，要从溃疡性结肠炎的靶器官来说，由于溃疡性结肠炎的靶器官主要是结肠和直肠，也就是整个大肠，手术只要切除大肠，溃疡性结肠炎的发病就可以终止，可以治愈，但是知道大肠是一个整个吸收水电解质的器官，如果整个把大肠全切除以后，同样会发生腹泻，只是稀水样的便，丢失电解质。 现在目前溃疡性结肠炎的手术方式比较成熟的，就是结直肠的切除，加上回肠储袋和肛管的吻合术，一般情况下需要做一期，先做回肠的造口，待肠道的炎症消退以后，再进行造口的还纳，这样主要是防止吻合口的瘘发生，这个手术目前来说不管是远期疗效还是近期疗效，还是比较好的，只有一些发生储袋炎的风险，或者剩余肛管的地方再有一些结肠炎的风险。这些我们都有办法，可以用一些栓剂治疗，肠道益生菌制剂来改善这些症状。

溃疡性结肠炎是一个慢性复发性的疾病，因为有慢性炎症，就可能出现癌变的风险，而且溃疡性结肠炎癌变的风险较正常人是明显增高的。 一般来说溃疡性结肠炎发病８-10年，常规要对患者做一个有没有结肠癌高风险的监测，肠镜下的监测，根据肠镜下的表现看病变范围，如果病变范围是全结肠性的，从那个时候开始，就需要隔年进行肠镜检查，一直到20年以后，每年进行肠镜检查，如果到时间检查的时候，病变范围是一 、二型的，也就是左半结肠型的，就从发病15年开始，隔年进行肠镜检查。如果患者是一型的，单纯就是直肠炎型的，癌变风险是很低的，可以不进行癌变风险的监测。如果患者同时合并有原发性硬化性胆管炎，需要每年进行肠镜检查，因为合并硬化性胆管炎的时候，结肠癌的风险是明显增高的。

药物治疗溃疡性结肠炎的副作用有胃肠道的反应、过敏反应、激素的副作用、感染等方面。 药物治疗主要是四大类药物： 1、美沙拉嗪制剂，包括五氨基水杨酸和柳氮磺胺吡啶，这类药物的副作用有两方面，一方面主要是跟剂量相关的胃肠道的反应，比如恶心、呕吐、腹部不适；另外一类就是跟过敏性相关的，可能出现皮疹、发热、白细胞减少，甚至再生障碍性贫血，需要定期监测血细胞分析，看有没有存在骨髓受抑制的，或者过敏反应的情况存在。 2、糖皮质激素，糖皮质激素的副作用最主要的注意血糖和血压的升高，有没有出现水肿的问题，消化道有没有出现溃疡，甚至消化道出血，还有人可以出现皮肤痤疮，眼睛出现青光眼、白内障等。 3、免疫抑制剂以及生物制剂，这方面要注意一些感染，因为用免疫制剂和生物制剂要注意感染、胰腺炎、淋巴瘤、结核这些疾病的发生。

溃疡性结肠炎患者不能随便停药，溃疡性结肠炎是个慢性病，目前的指南就是用药要求是维持到３-５年，实际上最早的指南是１-２年，但是效果不好，现在的指南是３-５年。因为，第一，溃疡性结肠炎反复发生，经过急性活动期以后，经过药物诱导环节以后，症状可能会改善，但是粘膜的愈合和症状的改善是不成比例的，这个时候一定要强调，诱导环节以后一定要维持环节；第二，病变如果反复发生，以后会出现一些并发症，增加癌变的风险；第三，目前来说，治疗目标不仅是要诱导环节和维持环节，还要求促进黏膜的愈合，提高患者的生活质量，如果粘膜没有愈合，就药以后很快容易再复发，反反复复发生腹泻、脓血便以后，患者的生活质量肯定不会高。 所以得了溃疡性结肠炎以后，肯定不能随便停药，一个就是粘膜的损害，很快又会出现，不能根据大便的情况或者吃的药物的情况就随便停药，大部分人是需要维持治疗的。只有初发的病例，症状特别轻的或者复发以后症状也很轻，很容易控制的这部分人，不用维持治疗，其余的大部分病例是需要维持治疗的。