张彦玲
张彦玲

产科 | 主任医师

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擅长
产科急危重症及难产处理、普通妇科疾病诊治,妇产科超声在妇产科领域的应用。
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  • 超声如何观察剖腹产后伤口的愈合情况

    超声下子宫前壁伤口处轻度的隆起,浆膜层表面是连续的,光滑的 完整的,肌层没有明显的暗区,肌层下方是没有血块的,伤口愈合欠佳的时候,子宫前壁的伤口处隆起明显,浆膜层断续 不完整,肌层是水肿的,有不规则的小暗区,子宫复旧良好术后7-9天,子宫的形态基本上,一般是12天左右,就恢复到未孕状态,剖腹产术后子宫的形态,子宫内膜和子宫颈管的变化和正常自然分娩的产褥期变化是基本一致的,当然有些复旧的速度,是比较缓慢的,唯一不同的是子宫前壁,有一个剖腹产的切口,所以在检查的时候,切口处的回声还是有差别的。

  • 怀孕期间能检查出胎儿畸形吗

    一些致死性畸形和十分严重的一些畸形,超声要能够辨别出来,而且是一定要做到的卫生部的《产前诊断技术管理条例》规定18-24周应诊断的,六大致死性畸形包括无脑儿 严重的脑膨出、严重的开放性脊柱裂,严重的胸腹壁缺损伴内脏外翻,单腔心、致死性软骨发育不良,超声发现这样畸形的时候,建议孕妇到有产前检查,产前诊断资质的医院,进一步明确诊断,对一些小的畸形,如果没有检查出来,不要一味的纠缠下去

  • 常见的胎儿畸形有哪些

    卫生部在《产前诊断技术管理条例》规定,18-24周应该诊断的六大致死性畸形包括无脑儿、严重的脑膨出、严重的开放性脊柱裂、严重的胸腹壁缺损伴内脏外翻,单腔心、致死性软骨发育不全超声发现以上异常时候,建议孕妇到有产前诊断资质的医院确诊。胸、腹壁的内脏外翻,病变常在8-11周形成,胎儿脐部腹壁皮肤有缺损,缺损大小是不等的,小者可能就是一个肠管通过,大的内脏全部都翻出,外面可能还有一层透明膜,引产下来以后透明膜消失,就能看见内脏,单心室是指心脏,只有一个心室腔,正常的是两个心室两个心房,肯定不能存活。还有致死性的软骨发育不全,可以导致骨骼的、内脏的发育异常,肺就没有办法正常发育,出生是不能存活的,还有一些严重的脊柱裂 无脑儿,出生以后也是不能存活的,这是我们必须发现的一些畸形

  • 胎死宫内的声像图有何特点

    胎死宫内就是妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡称为死胎。胎儿死亡的两个星期之内,一般是能够自然排出的,如果时间长了以后导致感染,导致凝血的异常,这样就比较危险了。B超下可以看一些有些孩子死胎,胎儿会有严重畸形的问题,遗传疾病或者一些其它的因素结构异常,妈妈有些并发症,也可能会影响孩子的发育,比如子痫前期 糖尿病没有控制,临床表现就是胎动消失。超声表现就是子宫各个经线已经小于孕周,典型的表现就是没有心跳,胎儿颅骨开始重叠或者塌陷,胎儿死亡时间越长,孩子变形就越来越软,组织变形能力越来越多,就是孩子整个在体内就是一团。胎儿的脊柱 肋骨就已经变形,胎儿的脊柱弯曲度增大呈团状和成角状,胎儿的颅骨就出现水肿现象就是头皮和颅骨不相连的表现,是水肿表现,一般最短在胎儿死亡之后三天出现

  • 胎盘早剥的超声检查特点有哪些

    胎盘早剥是指妊娠20周以后或者分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前完全或者部分完全从子宫壁剥离,胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症之一。超声检查是胎盘的主要的检查方法,它安全、方便且易行,通过它还能发现胎盘的各种异常,发生胎盘早剥典型的超声表现为胎盘明显的增厚,胎盘实质回声不均,胎盘的血肿为增厚的胎盘实质内,或后方可见混合的回声包块,胎盘与子宫壁间有较小的一些圆形的、低的,无回声的,甚至在胎盘与子宫壁之间,可以见一些窄带状的 ,眉笔样的低回声区和宫壁之间的分界不清楚,有时胎盘后面没有看见明显的血肿,但是胎盘增厚了,这种情况也高度怀疑胎盘早剥。当然后壁胎盘,孕产妇的表现不是很典型的,B超有时候也不是鉴别很明显,这时候就要监测胎心的情况,看看是否存在高危因素,再看一看临床表现,才能做出诊断