张凯,男,皮肤性病学专业,医学硕士 ,曾于上海市皮肤病医院进修学习。 熟练掌握皮肤病与性病学的理论知识、临床各种常见病及多发病的诊治。
临床上擅长运用传统中药及中西医结合方法治疗银屑病、带状疱疹、痤疮、荨麻疹、白癜风、黄褐斑等慢性皮肤疾病。
去挂号 有号过敏性皮肤病、银屑病和皮肤美容。
去挂号 有号神经系统疾病(重症瘫痪、重症肌无力、帕金森病、脑萎缩)心脑血管疾病,各种中、晚期肿瘤,糖尿病,风湿性关节炎,不孕不育症,顽固性痛经,顽固性头痛,失眠,抑郁症,理疗减肥,以及久治不愈的牛皮癣、湿疹、过敏性紫癜、红斑狼疮、白癜风、鱼鳞病、荨麻疹、外阴白斑、青春痘、黄褐斑等各种顽固性皮肤病。
去挂号 有号擅长:白癜风、皮肤病理、遗传性皮肤病、过敏性皮肤病。
去挂号 有号小儿避免药疹的发生,应注意以下几点: 一、家长应注意带孩子看病时,要将孩子既往的药物过敏史,详细的给医生介绍,以便医生选择用药。 二、不可乱用药,应由医生选择相应的药物进行治疗,大多数药物都具有引起药疹的可能性,其中包括中草药物,但以抗原性较强者引起的最多。此外对患有先天性过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者,发生药疹的危害性较大。 给孩子治疗过程中,如出现与原发疾病无关的发热,全身皮肤瘙痒及皮疹出现时,应高度警惕药疹的发生,及时带孩子到皮肤病医院就诊,以减少药疹的发生。 药疹并不可怕,只要严格掌握用药指征,杜绝滥用药物,药物使用前详细询问既往药物过敏史,避免再度应用过敏药物,药疹是可以减少和预防的。
药疹的自我诊断如下: 一、用药史,判断药物过敏,一定要有用药史,常见引发药物过敏的药物有抗生素类、磺胺类、解热镇痛类、镇静药与抗癫痫药物,同时中药也可引起药疹。 二、潜伏期,发生药物过敏前,常有一定的潜伏期,首次用药过敏多在4~20天内发生,重复用药常在24小时内发生,尤其是以前从未服用过的药物,服药后经过一定的潜伏期出现过敏,则需要高度怀疑。 第三、症状及体征。药物过敏的皮疹形态多种多样,有固定红斑、麻疹样红斑、荨麻疹样、多型红斑、玫瑰糠疹样的,大疱性表皮松懈型或剥脱性皮炎等,皮疹一般伴随较为严重的瘙痒,除固定红斑和荨麻疹样外,其他均为对称和全称分布,皮疹发红,色泽鲜艳,有时可有黏膜损害,皮疹一般先从面颈部开始,依次波及上肢、躯干和下肢,同时伴有畏寒、发热、全身不适等症状。因此一旦怀疑身患药物过敏,应及时处理。
药疹患者的护理措施如下: 一、做好消毒隔离,防止继发感染,将药疹患者安置在单人间,药疹患者所住房间要用臭氧消毒机进行消毒,床上用品均需要消毒。 二、皮肤护理,对于皮损面积小,但少量渗出者可给予1%雷夫诺尔溶液湿敷或用无菌纱布6~8层浸透湿敷,对于大疱性表皮松懈型药疹,由于分泌物多,可以用2%的庆大霉素溶液清洗或湿敷,也可涂2%的新霉素软膏或烫伤软膏包扎,渗出较多部位可以适当用烤灯照射,进行穿刺治疗时,应避免将止血带直接扎在皮肤上,防止加重皮肤剥脱,每日换药一次,口腔、外阴等黏膜处,要注意清洗及涂氢化可的松乳膏。 三、饮食护理,饮食上可用流质软食、普食逐渐过渡,多进高热量、高维生素饮食,进食不宜太烫,以减少黏膜损伤的出现。 四、病情观察要点,患者住院后要立即停用可疑致敏的药物,将药物名称记录在病历和药疹患者床头卡醒目的位置,并且专门登记,杜绝再次发生药物过敏。
利用饮食缓解药疹,病人应注意绝对卧床休息,多喝开水及输液,可加速过敏药物的排泄,饮食上可用流质软食、普食逐渐过渡,多进食高热量、高蛋白、高维生素饮食;进食不宜太烫,以减少黏膜损害出现,口腔黏膜糜烂患者可适当用些牛奶、米汤、蛋花汤、豆腐汤等流质素食,同时患者应尽量多经口进食,以补充所需营养,全身情况较差的患者也可静脉补充,待病情减轻时再改成流质饮食,禁食动物蛋白性食物和海鲜,不要吃辛辣、刺激性食物。