郝骥
郝骥

心血管内科 | 副主任医师

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对高血压、冠心病、心律失常的诊治有一定的经验。在国家和省级刊物上发表论文多篇。
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  • 抗凝血治疗的常用药物有哪些

    抗凝血治疗药物有这几种: 1、肝素类:在体内外均有很强的抗凝作用,对凝血过程的多个环节均有抑制作用,其作用迅速。常用于需迅速抗凝治疗者或用于口服抗凝血剂前用药;主要药品有依诺肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素。 2、香豆素类:常用的有双香豆素 、华法令和新抗凝等,通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及凝血因子减少而抗凝。特点为:作用开始较慢,但作用持续时间较长,适用于需较长时间抗凝者如深静脉血栓形成和肺栓塞等。 3、抗血小板药:常用的有:阿斯匹林、潘生丁、氯吡格雷(波立维)等。对防止血栓形成有效。目前广泛采用口服小剂量阿司匹林,防治血栓性疾病;氯吡格雷(波立维)也常用于抗凝治疗。 4、溶栓酶类:常用的如链激酶、尿激酶、蝮蛇抗栓酶、去纤酶、抗栓酶和清栓酶等,可溶解已形成的血栓使血管再通,多用于心脑血管溶栓治疗。 5.新型口服抗凝药: 目前新型口服抗凝药物特指新研发上市的口服Ⅹa因子和Ⅱa直接抑制剂,前者包括阿哌沙班、利伐沙班、依度沙班等,后者有达比加群。

  • 所有心房颤动病人都需要抗凝血治疗吗

    不是所有的房颤患者都需要服用抗凝药物,要看患者的具体情况。 如果是瓣膜病导致的房颤,如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并房颤是一定要抗凝的,因为瓣膜病房颤是脑卒中极高危人群,可使卒中风险升高17倍,所以必须抗凝,否则发生卒中的可能性非常大; 另外一种情况是非瓣膜病性房颤,目前临床医生常用的方法根据患者CHA2DS2-VASc评分即脑卒中危险因素的多少来决定是否需要服用抗凝药物 ,这些危险因素包括充血性心力衰竭/左心功能不全(1分)、高血压(1分)、年龄≥75岁(2分)、糖尿病(1分)、中风/短暂脑缺血发作/血栓栓塞病史(2分)、年龄64-74岁(1分)、性别(女性),一共7项,总分9分,得分越高,发生脑卒中的风险就越高,目前将评分≥2分的人定义为高危人群,必须服用抗凝药物预防卒中;1分为中危,可考虑服用抗凝药;0分为低危人群,可以不服用抗凝药。

  • 心动过速有何临床表现

    心动过速的临床表现: 1、轻的时候可能没什么症状或者稍稍有点心慌,有点胸闷,重一点的可能会有点心肌憋气、乏力,感觉头晕甚至出汗等一些表现。 2、如果心跳特别快,导致心脏的血液循环甚至不能够维持了,相对来说心跳特别快的时候可以出现胸痛,憋气比较严重,头昏、头懵,甚至发生晕倒出现昏迷等症状。 3、还有一个方面就是如果心动过速的时候,心跳又跳的不规则,这个时候有些病人会有心脏停跳的感觉,漏搏一下,跳着跳着感觉不跳了,特别难受,比较恐惧。 4、最严重的那种心动过速叫恶性心动过速,感觉有一种濒死感,甚至直接就有人表现为猝死,这都是心动过速可能有的症状。

  • 早搏是怎样分类的

    早搏的分类方式有这样几种: 1、根据早搏产生的起源不同,通过心电图等仪器检查后可以分为房性早搏(心房起源,简称房早)、室性早搏(心室起源,简称室早)、房室交接处性早搏(交界区起源)和窦性早搏。室性早搏可能是最常见的心律失常,其次是房性,结性较少见。窦性过早搏动罕见。 2、根据早搏发作的频繁程度,分为有偶发性早搏、频发性早搏等。一般偶发的早搏对人体影响不大,如果频发早搏,而且有不舒服症状,就要及时就诊,寻找专业医生诊治。 临床上房性或室性早搏有时由两个以上异位起搏点产生,心电图表现为二种或二种不同形态、配对间期不等的早搏,称为多源性早搏。连续二次或三次和以上的早搏分别称为连发和短阵心动过速。

  • 服用抗凝血药物治疗需要注意什么

    服用抗凝血药物治疗的注意事项如下:1、要定期检查凝血功能。心脏病患者植入机械瓣膜后应定期复诊,了解凝血功能,一般术后第一周内需每日晨起抽血查凝血酶原时间及活动度,以后每周检查2-3次,逐渐延长至每月一次或二月一次。2、避免摄入含维生素K较高的食物,如菠菜、芥菜、西兰花、青萝卜、海藻、紫菜、海带、绿茶。3、同服其他药物应调整剂量。阿司匹林、水杨酸的药物等都会与华法林发生协同作用,而长期使用广谱抗生素会导致正常的菌群失调,使维生素K1量吸收减少,需及时调整华法林剂量。4、要保持大便通畅。5、警惕抗凝过量。抗凝过量可导致各种出血并发症如尿血、皮下出血、牙龈出血、鼻出血等,应及时减少抗凝药用量。