妇科 | 副主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 去挂号女,医学博士,副主任医师,师从著名妇科专家尤昭玲教授,为中医妇科名宿“送子观音”谢剑南名医工作室主要成员。 以“仁心仁术、大医精诚”为信念,尊崇医圣仲景之学说,勤习《伤寒杂病论》等中医古籍名著,注重结合现代医学诊疗技术,从事中西医妇科临床及教学工作多年,具有丰富的临床经验,在妇科常见疾病的临床诊治及女性保健养生方面具有独到的见解,倡导身心合一、内外兼修女性保健理念。
擅长妇科,月经不调,痛经,崩漏,不孕症,妇科炎症,子宫肌瘤等。
去挂号 有号对妇科常见病、多发病的诊治有期独到之处,擅长计划生育的各种手术。擅长计划生育、妇科炎症、月经不调等疾病的诊治。
去挂号 有号妇科内分泌,妇科肿瘤。
去挂号 有号擅长中西医结合治疗不孕症、月经失调、慢性盆腔炎性疾病、宫颈病变、先兆流产、围绝经期综合征及产后病等疾病。
去挂号 有号做试管婴儿同样有宫外孕的可能性。因为胚胎移植到宫腔里去后可能在宫腔里面到处游走,因为要寻找最合适的地方进行着床。但因为有部分患者,特别是宫腔环境比较差,子宫内膜薄,还有部分有少量宫腔粘连,以及有子宫腺肌症或子宫肌瘤等这些因素,可能胚胎也会游走到宫腔外,比如输卵管。如果胚胎发育到一定程度的时候,没有及时再游回到宫腔里去,找到合适环境进行着床,就会导致宫外孕的发生。 所以做试管婴儿只要测出来怀孕,同样要排除宫外孕的可能性,要定期监测HCG和孕酮来动态看它的值的翻倍情况,如果HCG和孕酮的值翻倍不明显,要排除胚胎发育不良、生化妊娠、先兆流产、稽留流产之外,最重要的就是要排除宫外孕的可能性。 所以无论是试管婴儿或自然受孕都要及时排除宫外孕的发生。
人工授精失败后可以选择做试管婴儿。 选择做人工授精,一般女方最少一侧输卵管功能是正常的、通畅的,男方可能有性生活异常、不射精或精子质量相对比较弱。它是把男方的精液取出来之后,进行优化,再打入到宫腔去的一种方式,它的成功率是20%左右。如果经过两到三个周期还没有成功,一般可能就要改做试管婴儿。 试管婴儿对于严重少精、弱精、畸形精子的人群,会有更多的优势,而且对于女性的输卵管条件也没有那么苛刻。所以人工授精如果反复失败,可以做试管婴儿。 无论选试管婴儿,还是人工授精,男方的精子质量,女方卵子的质量、数量都是很重要决定孕育成功率因素。所以不论选哪种方式,都建议把精子的质量和卵子的质量进行提升,在这个方面中医有很好的优势,所以做试管婴儿前或做人工授精之前可以进行中医调养。
做试管婴儿的最佳时期是年龄越小、卵巢功能越好。整个身体素质越好试管成功率肯定是越高的。另外一方面,对于这种正常孕育年龄,一般女性建议在24-29岁之间,男性的时间可以推迟一点,像30到35岁。无论是什么时间段进行孕育都建议:第一,做好孕前的检查,了解身体状态、卵巢功能、精子质量是否适合怀孕。第二个方面,因为现在亚健康状态非常明显,建议在孕前做好生活习惯、饮食、运动的调整。做试管婴儿患者同样建议在试管婴儿前进行很好的身体调养,进入试管过程中也可以用中药的一些辅助治疗来为孕育做好最佳的身体准备,这样才可以孕育一个最健康的宝宝。
反复流产患者做试管婴儿的注意事项有以下几点: 1、要详细询问患者的病史,包括月经史、婚育史、孕育史、家族史等,要找出病因,才能够做好调养。 2、如果出现反复流产,一定要做染色体检查,因为有小部分患者可能是因为染色体的异常,导致了流产反复的出现。这种情况可能就只能选择做试管婴儿,而且是做三代试管婴儿,才能筛选到优质的胚胎,没有疾病的胚胎。进行移植,才能够明显的提高成功率。 3、有一些不明原因的,免疫方面的因素引起的反复流产,可以根据患者的症状、体征进行调养。 所以只要出现反复流产,首先要做好检查,再要根据检查出来的结果进行对症处理。最后,还可以通过中医进行调理。
试管婴儿成功后阴道出血可能是以下原因: 第一,首先要排除宫外孕的可能性。试管婴儿出现宫外孕的几率也是有的,所以如果出现阴道流血、腹痛,一定要做好相关的检查,比如HCG、孕酮,必要时做B超排除宫外孕。 第二,可能是因为胚胎不稳,可能会出现一些先兆流产的征兆,也可以通过HCG、孕酮动态监测,来衡量胚胎是否发育正常。如果确实出现这种先兆流产征兆,可能需要中西医结合的保胎治疗。 第三,还要看血是从哪里来的,如果从宫腔来的,要看是因为先兆流产引起的,还是本身宫颈里面长了息肉或宫颈糜烂特别严重,宫颈炎特别严重,导致的流血。通过妇科检查也可以初步分辨出来。 所以只要阴道出血了,一定要到正规的医院进行系统的检查。