宫颈癌发病年轻化的2个原因。第一、可能与性生活较早或性伴侣较多有关。9价疫苗的推出，如果注意提前去接种9价疫苗，估计宫颈癌的比例会慢慢下降。第二、宫颈癌的家族聚集性，一般也有点遗传因素，因为有可能家族里面有姐姐或妈妈得过宫颈癌的话，这部分患者得宫颈癌的机会会增加，但不代表是因为遗传因素或基因原因去发生宫颈癌的，主要还是以病毒的感染为主。

发现宫颈癌前病变一般都是手术治疗。癌前病变可能跟不典型增生是一起的，不典型增生不注意处理的话，会慢慢演变成癌前病变，我们就把这部分患者定义成癌前病变，这部分患者会做局部的手术切除去控制它，做完手术后，有部分患者会反复出现，所以做完手术后还是得定期的筛查、复查，看下她还有没有这种情况，一般做些阴道镜检查或CTC检查，刷片看下有没有异常细胞，如果再次出现要反复切除处理，所以要定期随访，放疗一般不会去针对癌前病变做处理的，一般以手术为主的，有些机构可能会考虑做射频或声动力或光动力治疗去处理癌前病变，但标准来说，一般来说都是以利普刀，早期的手术切除为主。

不典型增生主要就是个细胞异形性，还有细胞侵犯的深度不一样，主要跟正常细胞的形态是不一样的，所以才叫做不典型增生。长期的炎症刺激或HPV病毒感染，这都是一些诱因，所以引起不典型增生，首先长期宫颈炎症糜烂的患者或家族里面有宫颈癌的家族史患者，还有就是性伴侣较多的，性生活比较早的部分患者，也是比较容易不典型增生的。

如果针对根治性放疗的部分的宫颈癌患者，初治的宫颈癌患者还是选取以铂类为主的单药或联合方案化疗，配合放射治疗的作用。我们以顺铂为主，目前来说国内还推出一些什么奈达铂，但是如果严格按照指南来说，是建议以顺铂为基础的化疗方案，对于复发转移的部分，宫颈癌患者可以选择更多的联合方案化疗，还有新辅助化疗也可选取一些，联合方案的化疗方案，例如：紫杉醇加顺铂或多西他赛加顺铂，这些联合方案的化疗，对于复发转移的部分，有个靶向药物叫做贝伐珠单抗，这种靶向药物也是宫颈癌患者的一线推荐药，靶向药物主要是抗血管生成方面的起到消灭肿瘤的作用，其实也起到一个协同作用。

由于三维后装技术是个较先进的技术，它要求到我们要用特殊的后装机器做后装治疗，所以目前能够开展三维后装技术的机构不多，在全国范围内，我们是属于较早开展三维后装的近距离放疗机构，所以宫颈癌在我们机构里面治疗效果还是蛮好的，而且病人的副作用好并且少，所以其实是能够开展后装技术的机构不多，而且开展后装技术的机构多数以二维后装为主，三维后装的技术的确是不多，三维的重建剂量的评价，没有办法去做一个准确测量剂量，哪个地方的剂量究竟是多少，没办法做评估，但三维后装由于计算机是用CT来扫描，然后做个计算机的重建，所以很好地能够评估到肿瘤和正常器官，每个的剂量究竟是多少，而且我们是已经开展了很多的临床研究，然后做些剂量的融合，去更好地把高剂量覆盖到肿瘤的靶区里面去，然后更好地保护我们的正常器官组织。