视神经炎需要做以下检查确诊： 一、怀疑视神经炎的患者首先应进行视力检查； 二、眼底检查，可以用眼底镜检查再进行眼底照相； 三、确诊或者怀疑视神经炎时还可以进行视野检查，如视盘OCT检查； 四、出现视盘水肿时视野会出现向心性的缩小，这时还可以给病人进行荧光造影检查，荧光造影检查可以发现患者视盘弥漫，散在高荧光，这时就可以确诊视神经炎。 视神经炎需要和缺盘相鉴别，缺盘是前部缺血性视神经病变，两者的区别如下： 1.视神经炎视盘肿胀的范围比较大，而且是炎性肿胀，缺血性视盘病变严重也会引起炎症，但一般肿胀范围比较小； 2.缺血性视盘病变进行荧光造影检查早期没有高荧光，而且荧光出现迟缓； 3.缺盘的视野表现为典型的与生理盲点相连，可呈扇形或者弧形缺损，而视神经炎是向心性缺损。

视神经炎分为视盘炎症（急性视神经炎）和球后视神经炎。 急性视神经炎眼底检查时可以发现患者的视盘边界不清，存在明显的炎症。球后视神经炎检查时眼底检查及视盘边界正常，这时病人可出现视力下降，这类患者还应该进行视神经功能检查，如视电生理（VEP）等检查，检查后可以发现患者视神经传导功能障碍，另外球后视神经炎的患者还可以出现典型症状，即眼球转动时伴有疼痛。

视神经炎治疗过程中需要针对病因进行治疗。 视神经炎首选糖皮质激素治疗，可给予患者全身或局部口服或球后注射甲强龙、强的松等激素。如果是感染引起的视神经炎应该进行抗感染治疗。如果是不明原因引起的就是支持治疗，包括各种能量支持及维生素类支持等，另外还需要给予扩血管治疗。 原则上视神经炎的治疗就是以上四大类治疗，无论什么原因引起的视神经炎，都应该早期进行治疗，及时恢复视力。

球后视神经炎原则上没有任何方法预防，其治疗方法主要是及时应用激素。 确诊球后神经炎后应积极查找病因，针对病因进行治疗。球后神经炎常由球后感染引起，治疗时首选激素，可局部或者全身应用，激素不仅是这类患者的首选，也是唯一治疗方案。 激素治疗一定要正规，局部治疗就是球后应用地塞米松，而全身治疗可以静脉给予甲强龙或地塞米松等激素治疗，另外也可以口服激素治疗。

引起视神经炎的原因有很多，常见原因如下： 一、脱髓鞘疾病，如脊髓神经炎等就可以引起视神经炎； 二、各种感染，无论是全身的还是局部的感染，都可以引起视神经炎； 三、抵抗力下降，自身免疫力差也会引起视神经炎。 不是所有视神经炎都能找到明确病因，因此一旦诊断视神经炎，重点除了寻找可能的病因外，更重要的是及时治疗，早期应用激素，尽早控制病情。