李弘
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妇产科 | 主任医师

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擅长
人工授精、试管婴儿。
医生介绍

山西省人民医院李弘。

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  • 人工授精的受精部位在哪里

    人工授精是采用人工的方法,将精子注入到女性生殖道的一种辅助生殖技术。做受精的部位有很多,根据不同的要求可以进行不同部位的人工授精,比如有阴道内、宫颈内、宫腔内人工授精,还有输卵管经输卵、经阴道的输卵管受精,然后还有直接注入腹腔中的卵泡人工授精等。现在操作的最多、疗效比较好的是宫腔内人工授精,具体过程就是将男性的精子在体外优化处理以后制成精子悬液,然后交给医生,医生用一个人工授精管把它注入到女性的宫腔中。这样操作很简单,病人没有痛苦,而且它可以避免不利的宫颈因素对精子游动的影响,所以它可以减少精子的游动的距离和卵结合流动的距离,更易于精卵结合,也容易受精,所以它的成功率是比较高的。

  • 哪些情况下需要做人工授精

    在正常性生活下,夫妻双方没有避孕且一年不怀孕,临床上诊断为不孕症。不孕症的原因和治疗方法有很多,初期医生可以采用较简单、贴近自然的方法来让它受孕,经过正规医生的正规治疗以后,仍然不能怀孕的,若女方又符合做人工授精的条件,就可以进行人工授精。具体有以下几种情况:一、若男方有正常的精液,但是不能完成正常的性生活,比如阳痿、早泄等,可以用人工授精来助孕;二、若男方的精液比较差,有轻度的少、弱、畸精子症或者是精液不液化,则需要将男方的精液在体外进行优化提取,然后再给女性人工助孕;三、精子在女性生殖道中的运行有障碍,比如宫颈比较有异常如狭窄或者是黏连及粘液不正常、子宫的位置异常如严重的后倾和后屈,也可以用人工授精来解决;四、一些不明原因的不孕也可以用人工授精;五、对于一些有抗体的男女,如抗精子抗体阳性,需要将精子在体外优化处理、洗涤以后进行人工授精。

  • 人工授精前需要做哪些检查

    人工授精前,医生首先是要和接受人工授精的夫妇认真沟通,然后告知他们做人工授精的过程、费用以及成功率等,签署知情同意书,并了解双方的病史、家族病史、女方的月经史还有婚育史,然后要进行体格检查和一些特殊的检查。对于女性来说,首先是妇科检查来了解女性的内外生殖器情况,然后还要做个阴道B超来检查女性的盆腔情况,这是为了检查子宫是否正常与具备有怀孕的条件;然后还要看卵巢的储备功能,就是窦卵泡数有多少、经过药物或者自然周期以后能长到多大、是否能够成熟;再者是要进行一个子宫输卵管造影来评估一下女性的输卵管情况,看输卵管、功能是否正常和通畅;最后还有一些常规性的检查,比如女性的血尿常规、传染病系列。对于男性,主要是精液常规的检查,要求男性的精液量必须要大于0.5毫升,它的数量是要大于10×10^6,活动率要大于30%,还有一个常规性检查,包括血尿常规、传染病等检查。

  • 人工授精的过程是怎样的

    人工授精是指通过人工将精子注入到女性生殖道中,让精子通过宫腔到输卵管与卵子结合形成受精卵,受精卵又在输卵管的蠕动和纤毛的摆动下回到宫腔,然后着床怀孕的一种辅助生殖的技术。对女性来说,如果经期有规律,那排卵也是比较正常的,就使用自然周期;如果月经不规律,排卵可能存在障碍,需要通过一些口服或者肌肉注射的药物让卵泡生长,在B超的监控下观察卵泡的发育和子宫内膜的生长,卵泡发育成熟以后,就准备做人工授精。此时男方需要取精,即把精子取出体外,然后交给实验室人员根据精液的具体情况采用最好的方法,对精子优化处理,去除精浆和劣质的精子,把质量好的精子提取出来制成精子悬液,最后交给医生,让医生通过人工授精的管道注入到宫腔中,这就是人工授精的过程。人工授精后一般要让患者平静躺半个小时,一是防止精液的溢出,二是让精液尽可能地游动到输卵管中,如果是促排卵周期进行的人工授精,还要做一个黄体支持更好的怀孕。

  • 试管婴儿胚胎移之后的基本反应有哪些

    试管婴儿移植后的女性一般没有严重的反应,试管婴儿移植后的基本反应有哪些?总体来说有以下几种:第一,腹胀现象。做完试管婴儿移植后要用黄体支持,所用的药物黄体酮能够抑制子宫兴奋、活动,但同时它也使肠道肌肉放松、肠蠕动减弱,这样势必会引起腹胀、胀气现象。患者移植后一般卧床不动,这样会增加腹胀反应因此要告诫这部分患者移植后要多活动且要吃高纤维的蔬菜水果,防止便秘。一般移植后七天左右,有些人会出现少量出血,腹部针刺样疼痛,这是着床的反应,不用担心。卵巢过度刺激综合症是做试管婴儿的严重并发症,有一些多囊卵巢患者较瘦小,反应性较敏感,给她促排卵后易发生多囊卵巢,刺激会出现腹胀、腹痛或少尿、胸憋症状。移植后患者有这些症状时要及时和大夫联系,进行对症处理。