刘晓莉
刘晓莉

儿科综合 | 副主任医师

山西医科大学第二医院 去挂号
擅长
小儿常见病、部分疑难杂症的诊治,尤其是小儿神经系统疾病如小儿抽动症、脑瘫、各种惊厥性疾病。
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  • 小儿高烧抽搐如何急救

    小儿高烧抽搐实质上就是热性惊厥,热性惊厥这个疾病发病率是非常高的,可以达到3%-5%,也就是100个孩子里有3-5个孩子都有可能发生。常见的热性惊厥属于单纯性热厥居多,孩子发作时间持续不会太长,往往2-3、3-5分钟,所以家长朋友首先要保持镇定,注意保护孩子惊厥过程中跌落或受伤,这是第一点需要注意的。第二点是孩子在惊厥发作过程中分泌物会增多,一定要让孩子的头偏向一侧,防止发生呼吸道的梗阻或误吸,这是第二点需要做到的。第三个如果惊厥发作时肢体的动作幅度比较大,家长朋友切忌用力按压以防发生骨折 ,这是第三点需要注意的。孩子正在发作时不要往孩子口中塞一些东西,如塞毛巾,害怕孩子把舌头咬破,还有就是不要使劲按压人中,这些都是不起作用的,如果孩子抽搐的时间比较长,一定要迅速抱往医院控制惊厥 。

  • 热性惊厥复发的危险因素有哪些

    热性惊厥是儿童常见的一种疾病,发生率可以达到3%-5%,高峰年龄段是一岁到一岁半。有的孩子发生过一次,发烧的时候还不会发生惊厥,复发风险的危险因素有以下这四个:第一个是第一次惊厥发生的起始年龄比较小,临床上发现首发年龄小于一岁的复发率往往会高达50%,大于一岁的复发率是30%是第一个危险因素,起病年龄较小。第二个危险因素是惊厥发作前发热的时间持续比较短,如发热还没有一个小时孩子惊厥就发生或有的家长朋友都没有发现孩子发热,然后是以惊厥为首发症状的才发现孩子有发热。第三个容易复发的因素是一级亲属中,有高热惊厥史,因为热性惊厥跟遗传是有很大关系的 。第四个危险因素就是这个孩子体温还没有达到三十八度,在三十七度多的时候就出现了这种惊厥发作,以上这四个危险因素具备的越多热厥复发的风险也就越高。

  • 热性惊厥发展为癫痫的危险因素有哪些

    热性惊厥是小儿最为常见的一种疾病,好发的年龄段是一岁到一岁半,有时候有的孩子可以多次发生。家长朋友比较焦虑孩子将来 会不会发展成癫痫,第一个就是热性惊厥伴随有中枢神经系统的发育异常,如做大脑影像学方面的检查发现脑子有发育障碍如脑发育不良、灰白质异位或脑穿通畸形等等。再一个是一级亲属里有特发性的或是遗传性的癫痫病史。一级亲属是孩子的父母或孩子的兄弟姐妹有这种癫痫的病史。第三个危险因素是热性惊厥里面,如果孩子属于复杂性热性惊厥这一型,发作时是局灶性的发作,且发作的时间比较长,在一次热程中可以发作两次以上,发作的次数比较多是第三个危险因素。第四个危险因素是惊厥发生前发作时间比较短,如发热还不到一个小时,惊厥就出现。具有以上这四个危险因素,具有的越多,继发的风险就越高,所以这些孩子一定要进行脑电图的检查以随访。

  • 小儿惊厥常见的病因有哪些

    小儿惊厥是儿童时期常见的表现形式,惊厥常常把它分为无热性的惊厥和有热性的惊厥。无热性的惊厥在新生儿早往往是因为产伤,如因为产伤造成的颅内出血或因为难产造成的缺氧窒息如缺氧、缺血性脑病会引起无热惊厥。随着年龄的增长逐渐会出现低血糖、低血钙或低镁等等,再随着年龄的增长是癫痫较多见。癫痫往往是一种以癫痫发作反复发生的慢性脑功能障碍性疾病。临床上也比较多见,是无热惊厥里较常见的疾病。热性惊厥的发病率在3%-5%,最多见的年龄段是一岁到一岁半,往往六岁时随着年龄的增长,惊厥一般就不再发生,热性惊厥是最为多见的,其次是中枢神经系统感染,如病毒性脑炎或结核性脑膜炎等,还有一些中毒性脑病如痢疾或者重症肺炎引起的中毒性脑病等。

  • 热性惊厥患儿能定期进行预防接种吗

    热性惊厥就是家长朋友认为的孩子发烧抽风,不伴随有其他的一些疾病,惊厥完后孩子基本上是比较正常的。热性惊厥都是发热促发的,也就是一些感染因素可以促发,同样在接种一些疫苗后也可以引起发热、惊厥的风险增加,如百白破疫苗还有麻腮风疫苗往往接种以后,孩子会出现发热的这种情况,接种疫苗以后引起的这种发热,从而导致惊厥的发生,并不是疫苗本身 对小儿大脑有所刺激或有所损伤,是因为发热而导致的。临床上有人研究疫苗接种以后发生热厥的风险与其他发热性诱发的风险是一样的,也就是跟上呼吸道感染肺炎或胃肠炎、尿路感染引起的发热导致惊厥的风险是一样的,且不会造成长期的神经系统的损害,所以2019年热性惊厥 与预防接种的专家共识里建议单纯性或非频繁发作的热厥,既往没有惊厥持续状态的孩子可以按序接种疫苗,一次热程中发生的次数比较多,时间比较长的,还有短期内频繁发作的如半年内大于三次,或者一年内大于四次的要暂缓接种。