苏丽萍
苏丽萍

血液内科 | 主任医师

山西省肿瘤医院 去挂号
擅长
恶性血液病的实验基础﹑临床诊断与治疗研究;造血干细胞移植。
医生介绍

苏丽萍,医学博士,教授,博士生、硕士生导师。

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  • 多发性骨髓瘤浮肿的原因是什么以及如何治疗

    多发性骨髓瘤浮肿的原因是什么以及如何治疗:我们刚才提到了多发性骨髓瘤很多并发症。骨髓瘤骨病、骨髓瘤神经病变这是我们比较明确的并发症,但实际上骨髓瘤的病人临床表现也很多。我们刚才也提到很多病人可能是非血液系统的临床表现,比如说浮肿肯定不会首诊来血液科。但是骨髓瘤病人浮肿的原因确实也非常的多,除了血液系统的原因之外,还有很多其他的原因。但都跟骨髓瘤相关,比如说我们多发性骨髓。多发性骨髓瘤容易累积到肾脏,所以肾功能障碍也是浮肿的一个重要原因。另外就是我们的一些药物的因素。骨髓瘤的病人最重要的一个表现就是骨痛,骨痛是骨髓瘤病首发的最重要的表现。骨髓瘤病如何来止痛?大家很多人都会以惯性思维认为肿瘤病人疼痛,就用吗啡这类的药物去止痛。像骨髓瘤病人的疼痛主要是因为骨质的损伤所引起的,所以应该说是治疗本身疾病,它就会有明显的改善。

  • 骨髓瘤的并发症有哪些以及预后如何

    骨髓瘤的并发症有哪些以及预后如何:对骨髓瘤并发症的关注和治疗也是骨髓瘤一个重要的方面。比如说我们骨髓瘤骨病、骨髓瘤肾病、骨髓瘤神经病变等等。在我们治疗骨髓瘤本身的时候,同时要关注这方面。我们有相应的指南供我们医务人员参考,也有相应措施来进行骨髓瘤本身疾病的治疗相匹配的治疗和诊断的措施。多发性骨髓瘤患者的预后差异还是比较大。因为它的发病年龄比较大,所以说首先跟患者的体能状态有关系,你像长期卧床的病人发生了骨髓瘤和活蹦乱跳的人发生骨髓瘤,他的结果是不一样的。第二就是危险度。我们刚才提到的白血病淋巴瘤当中提到了低危组的病人,中危组的病人,高危组的病人。高危组的病人生存期是明显低于低危组的。第三个就是接触治疗,如果是用传统的药物比如说马法兰大剂量的激素来治疗,他的平均的生存期就是3年到5年。

  • 骨髓瘤如何诊断

    骨髓瘤的诊断是非常重要的问题。我们前面提到了它的临床表现是多样化的,可能变一年两年甚至三年都在其他科转来转去,而没有转到血液科。可能很多病会导致延误诊断、延迟诊断。那么骨髓瘤的既然它的表现多样化,也就是说它涉及到的累积的系统也比较多样化,所以它的诊断,一方面是做血液系统相关检查,比如说我们的骨髓的一些涂片、流失染色体基因测去等等的检查。另外他有骨质方面的变化,所以影像学骨质方面的变化,也是他诊断的一个重要的方面。比如说我们做CT全身磁共振或PAC-CT,来看看他有没有广泛的骨质疏松,还有病性的骨折。另外可能有肾功能的障碍或者是其他系统的问题是M蛋白增高引起的,所以说他血液学的M蛋白。蛋白定量检查是它的核心,是至关重要的检查。所以说骨髓瘤的诊断包括三个方面:一个就是骨髓的相关检查,一个就是骨质影像学的相关检查,一个就是M蛋白的血液学相关的检查。

  • 骨髓瘤的治疗方法有哪几种

    骨髓瘤的治疗方法有哪几种:骨髓瘤虽然叫瘤,好像大家觉得是一种实体肿瘤,它确实是血液系统中实体肿瘤,但它是血液病。所以它的整个治疗措施跟淋巴瘤一样,但它的治疗措施也是化疗为主,放疗手术治疗为辅。细胞治疗造血干细胞移植也是非常好的治疗手段。在化疗当中,骨髓瘤目前的治疗进展非常快。新的药物临床应用非常非常的多,我们从之前的朋替佐米拎那多胺,一直到现在的伊沙佐米、卡非佐米、爬嘛多安,还有即将上市的DRAR这些新药的临床应用,完全改变了多发性骨髓瘤的治疗的理念。之前的骨髓瘤的治疗是间间断断,好了就可以停下来,不好了再去治疗,所以整个的病情变化就是反反复复,最后走向末端。整个治疗过程中可能长期的监管也没有那么必要去做,由于新的药物的临床应用使得多发性骨髓瘤的治疗的质量有了提高,所以多发性骨髓瘤目前的治疗是长期不间断的,简便易行的治疗。

  • 骨髓瘤的临床症状有哪些

    骨髓瘤的临床症状有哪些:多发性骨髓瘤是血液系统一种常见的疾病。它的发病率仅次于淋巴瘤骨髓、淋巴瘤和白血病,但是在血液科里是比较常见的一种肿瘤。它多发生于老年人,它相对来说是起病比较缓慢、病情进展比较缓慢的一种疾病。所以在早期,可能没有任何的相关症状,只体格检查。可能会在体检中发现一些检查的指标有问题。比如说:血沉稍微增快、球蛋白稍微增多。这时候可能大家都不会关注到。到了后期可能会有一些表现,但如果这些表现集中在一起的时候,就要引起高度的重视。比如说骨痛、贫血、血沉的增快还有血钙的增高,以及肾功能的障碍。如果这些都有出现,那么要高度的重视。