闫长明
闫长明

骨科 | 主任医师

徐州矿务集团总医院 去挂号
擅长
复杂骨科创伤、脊柱和骨盆骨折的微创治疗,髋、膝、肩关节置换及翻修技术,骨关节疾病的诊断和治疗。关节镜微创治疗膝关节半月板损伤、骨性关节炎、膝关节粘连、关节韧带损伤、肩关节粘连、肩袖损伤及臀肌挛缩等。
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  • 骨盆骨折术后如何进行护理

    骨盆骨折的术后护理:一、骨盆骨折患者在术后要进行密切的观察患者的生命体征的变化,最好是每三十分钟就观察一次,一定要准确记录各项的检查指标,之后还应该观察引流液的颜色、性质以及量,还要防止有扭转、以及脱落等症状的发生。一但发现了异常就应该及时的通知医生进行处理。二、骨盆骨折患者在手术后还应该预防静脉血栓的发生。三、骨盆骨折术后注意定期翻身、拍背,促进患者排痰,同时观察受压部位是否出现皮肤溃疡。促排痰时应双手拍打胸部后方,从下往上依次拍打,力量适中,同时鼓励患者咳嗽、排痰。长期卧床者每两个小时左右改变一次体位,改善受压部位血运、减少溃疡发生率。四肢不能活动者,护理人员应多进行按摩,从远端向近端依次按摩,力度适中。

  • 骨盆骨折术后多久能自行地进行排尿

    骨盆骨折属严重外伤,患者入院后常规插尿管抢救治疗。通过检查确定无尿道断裂或泌尿系损伤者,入院后或术后2-3天即可拔除尿管,尝试自行排尿。经检查提示尿道断裂需留置尿管4-6周以上。部分尿道断裂且无法留置尿管者需进行膀胱造瘘术,术后两周左右生命体征平稳者进行尿道会师术修复尿道,修复后保留尿管至尿道自然愈合。骨盆骨折术后的患者不能排尿很可能是骨折处压迫膀胱或尿道造成的,进行拍片检查确定,如果是压迫造成的需要进行复位才能恢复的,建议最好进行尿道引尿。主要是考虑骨盆骨折引起的神经损伤,一般神经损伤后很难恢复可以给予营养神经,积极康复训练,配合针灸理疗等治疗看看有无好转。骨折后要遵医嘱多进行休息,同时要补充锌、铁、锰等微量元素。

  • 骨盆骨折术后如何功能锻炼

    骨盆骨折术后或者是保守治疗躺在床上的时间大概需要3-4周,卧床阶段一定要积极进行功能锻炼,包括下肢的髋关节、膝关节甚至是踝足关节都要进行屈伸功能锻炼,下肢的肌肉肌力的等长收缩的功能锻炼,也防止肌肉的萎缩和关节的僵硬。注意抬高患肢,患肢底下放置个枕头,可以帮助血液循环好些,早期在床上活动患肢的各个关节及脚趾,以免引起肌肉萎缩及关节粘连,可使踝关节背屈,股四头肌收缩,使整个下肢用力,然后再放松,一下一下地逐渐进行。早期不做关节活动锻炼。中期下肢患者可扶床行走,伤肢逐渐负重。然后臀部的肌肉也可以做臀肌的等长收缩来进行锻炼。

  • 骨盆骨折复位不正怎么办

    骨盆骨折复位后需手术治疗,手法复位效果不佳。通过手术可纠正骨盆位置,使得双下肢更为对称,以避免出现后期脊柱和关节的连锁反应。微创手术损伤较小,若出现复位不正也可进行微创手术。微创手术复位时,在1-2公分的伤口,通过X光机的透视打钢针进行螺钉固定。复位时初始牵引重量要足及时摄片调整牵引重量;待骨折脱位稳定后,再撤除牵引;骨盆束带悬吊时臀部必须离开床面;全身情况稳定后,如果需要手术,即应马上手术治疗,以免延误。手术中争取解剖复位并进行有效、可靠的固定如果手术后发现内固定松动或断裂,骨折移位将影响功能者,可考虑再次手术复位固定。骶髂关节脱位牵引时间必须超过8周,减轻牵引重量必须6周周后12周后可扶拐下地逐步负重活动;手术复位固定6周后,可扶拐下地不负重活动,8-12周后可扶拐下地逐步负重活动。如果发生再脱位,仍需手术或牵引治疗。

  • 骨盆骨折后多久能恢复

    骨盆骨折,保守治疗是要卧床休息三个月并要使用骨盆兜固定的,三个月后,可以下床活动;你做了手术,3-4周就可以下床活动了,但不能活动的时间过长,需要躺6周左右,再看情况而定是否能做起。站立和行走没有具体的时间,因人而异,主要看你骨折情况、身体恢复程度而定,大概时间3-6个月吧。后遗症多少会有,比如换季疼痛,不能长期站立,不能做重体力活等等。后期功能锻炼要跟上,功能恢复越好,后遗症也就越少。没有错位的情况下制动卧床两个月左右即可逐渐恢复正常功能,相反需要考虑牵引或者手术治疗即可,前提没有并发症等。期间对症口服接骨活血舒筋止痛消炎等药物即可。可以加强营养适当补钙,应用健骨药物观察,必要时医院骨外科影像学复查 建议饮食清淡加强营养,适当补钙注意休息,可以适当康复恢复锻炼,应用仙灵骨葆胶囊,如果伴随其他不适的情况下需要及时复诊拍片明确诊断并针对具体情况采取综合措施治疗即可恢复健康。