重庆市綦江区人民医院副主任医师。
擅长各类常规手术、体外循环手术、器管移植手术的麻醉以及危重病人的抢救。
去挂号 有号主要擅长妇产科临床麻醉,产科危急重症产妇的急救与麻醉,产科分娩镇痛;在硬脊膜穿破后痛疼的预防及治疗方面有独特的见解。
去挂号 有号擅长舒适医疗及各种手术的麻醉,比如无痛的各种检查及手术,无痛胃肠镜、无痛人流、无痛宫腔镜、无痛膀胱镜等等。以及各种微创和镜下手术的麻醉,还以各种日间手术的麻醉。
去挂号 有号对肩周炎、颈椎病、腰腿痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛及非痛性疾病如手汗症、雷诺氏症、代偿性多汗、交感神经功能紊导致的肢冷症等疾病有丰富经验。
去挂号 有号答案是否定的。手术后的阵痛会促使患者整个手术的快速康复,能够保障患者的生存质量和安全。因为很多手术之后,患者会减少活动,比如四肢的手术以及腹部手术,术后的患者会因为疼痛,而不敢尽早的进行活动,因为患者卧床产生相应的并发症。包括全麻一些大手术也是一样,因为疼痛会对呼吸功能有干扰和影响,机体的正常的养休和养供不能得到保障。综合这几方面的因素,只有阵痛之后才会提前让患者在有保证的情况下进入康复期,也可以保障患者正常的呼吸和循环功能,这样才能够保障手术患者的安全和质量。所以手术之后的阵痛不会对患者的健康产生负面影响,而正面的影响是肯定有的。
麻醉性的镇痛药很多都是阿片类药,而阿片类药的前身也确实是从鸦片的提纯提亮,通过多次的工艺的改进和提纯之后,进行生产出来的止痛药。现阶段使用的阿片类药,比如芬太尼、淑芬太尼、瑞芬太尼等等,这些药物是完全有保障的,它的成瘾性非常低。杜冷丁这一类的阿片类药,反复多次注射之后可能会有成瘾性的发生,而现阶段使用的阿片类药几乎不可能产生成瘾性。
应该从实施椎管内麻醉可能有哪些并发症意外来考虑这个因素。通常实施椎管内麻醉之后,可能会有神经损伤的一些并发症,比如下肢麻木、四肢功能缺损,当然也有麻醉药物代谢酶完全消退之前的尿潴留,记忆力下降这些情况,还有很危险的一种情况,就是椎管内的血肿形成对下肢神经的压迫导致的积滩,全积水麻醉的发生这种情况。如果全积水麻醉发生,在术中就会发现,术后就三方面,会考虑几个相关的针对性的工作,第一,病人的下床时间在记忆力没有完全恢复之前,不能够轻易下床,同样的道理,如果麻醉药物没有消废之前,排尿排便等这些功能有针对性的护理。核心的在于术后的严密观察,如果发生其它更危重的并发症的发生,会提前发生之后有针对性的进行处理,从而保证椎管内术后患者的相关生命体征的质量安全保障。
如果单纯的局麻小手术,不是完全手术之后不能进食东西。关于能不能进食东西还是看对消化系统的功能有没有干扰和影响。这个要从两个方面来看,如果实施了椎管内麻醉,特别是对胃肠道系统有干扰的,比如腹部手术的最好的麻醉,肯定要等胃肠道功能恢复之后才能够实施进食的医疗计划,这种情况之下,传统的理念评估就是看肛门是否排气。其二,如果全身麻醉自身的应急和保护功能还没有恢复的情况之下也不能进食,因为这种情况之下,如果进食之后,发生了反流误吸,很容易引起肺部的感染以及气道堵塞甚至危及生命。同样的道理,椎管内麻醉,特别是腹部手术的麻醉,如果肠道功能没有恢复,进食之后会对整个消化系统产生严重的紊乱和功能的干扰,不利于整个手术的恢复和质量的安全保障。