徐芳
徐芳

儿科综合 | 副主任医师

浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 去挂号
擅长
从事儿科临床和教学工作20年,尤其擅长于小儿内分泌疾病诊治,如身处矮小症、性早熟和甲状腺疾病等。小儿内分泌专业
医生介绍

徐芳,女,1996年毕业于温卅医科大学儿科系,2011年获得浙江大学医学硕士学位。浙江省小儿内分泌学组委员,浙江省医师协会青春期医学专业委员会委员。杭州市小儿遗传内分泌学组副组长。现任职于杭州市第一人民医院儿科,副主任医师。从事儿科临床和教学工作20余年。2006年起开设了小儿内分泌专科门诊,在儿童矮小及性发育异常、甲状腺疾病等临床诊治中积累了丰富经验。

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  • 性早熟的孩子治疗后会导致肿瘤吗

    性早熟的原因里面可能是会有肿瘤因素,肿瘤可能位于脑垂体神经系统也可能是位于卵巢睾丸,比较少见的可能位于纵膈。 肿瘤可能不一定表现为肿块、疼痛,也可能是性早熟最早发现的症状,所以患儿一定要做磁共振,排除肿瘤的因素。 治疗之前也是常规要确保病人是没有潜在肿瘤的风险,才能开始打针。包括打生长激素针治疗,所以磁共振要做,因为CT有射线,磁共振是没有放射线。小孩子尽量少接触放射线,因此选择磁共振。 内分泌中枢脑垂体这个部位,用常规的CT做不到这个部位,只有做脑垂体的增强磁共振,才可以比较明显地看到这个部位的情况,然后这些也没有放射线的伤害,所以每个性早熟的病人,都是要做磁共振检查。

  • 性早熟孩子疗程要多久

    性早熟年龄因人而异,因为孩子性早熟的发病年龄不一样,有些人可能五岁来就诊,有些人可能九岁才来就诊。所以不同的年龄就诊,也就意味着发病年龄不一样,他疗程也是不一样。 疗程还要根据骨龄跟身高的相差多少也有关系,一般情况下,建议有效的性早熟的治疗疗程,至少要两年以上。如果是要达到一个理想的身高,女孩子要求160厘米以上,男孩子都要求170厘米以上,治疗可能要2到3年以上都有可能。 因此要根据具体孩子的情况,还有家长对身高的需求来决定疗程。如果家长要求低一点,觉得155厘米够了,可能就提前停药。有些女孩子身高已经长了162厘米,但是原来孩子是预测160厘米长不到。经过两年多治疗,现在身高已经涨到162厘米,家长要求又高了,希望长165厘米,所以现在也不肯停药,还在继续打针。所以这个疗程就比原来预期的要长,也跟家长预期的身高目标有关系。

  • 性早熟可以用中药治疗吗

    治疗性早熟可以用中成药,但是中成药比如逍遥丸、大补阴丸等这些中成药只能用于性早熟的早期,比如乳房发育刚刚第二期,骨龄还没有明显超两岁以上,可能相差一岁多一点,这种病人可能吃中成药,也能够延缓发育速度有一定的效果。 如果病人的骨龄超过身高两岁以上,这种病人一般来说是吃中药效果就不理想,可能是需要要打抑制发育的针,甚至同时还要连用生长激素,才能改善最后的总身高。这种病人疗程,可能都是需要两年以上的一个疗程。 生长激素到现在也有30多年的用药历史,不良反应发病率也不到3%,抑制针用了20年左右,也认为是总体安全有效。 因为从根据现有的资料来调查来看,打针过的孩子以后的月经不调、月经规则、流产率,还有死胎,还有包括以后的妇科肿瘤的疾病率、发病率,跟不打针的人群差不多。 所以这个针不会影响到以后的生育功能,也不影响以后的肿瘤发病率。打针期间每三个月要监测血,治疗结束也要查个血,还要做个B超。如果治疗期间都是正常的没有肿瘤,也没有其他意外情况,以后的事情跟治疗没有关系。

  • 影响矮小症疗效的因素有哪些

    这些原因也很多。因为不同的矮小起病的年龄,就诊的年龄不一样。开始治疗的年龄不一样也会影响到疗效,还有不同矮小的原因也会影响到疗效,不同的遗传基因疗效相应的也会不一样。还有这孩子有没有伴随有其他疾病:有没有哮喘、有没有过敏性鼻炎、也有免疫力低下三天两头感冒发烧药导致停针的。因为生长激素一般来说可能发烧的时候是不建议打针的。孩子的依从性会影响到疗效,还有一个治疗依从性、家长能家长治疗的疗程能够坚持几年,所以疗程就多方面因素都会影响到疗效的。治疗过中有没有出现不良反应都会影响到疗效。

  • 内分泌失调和矮小症有关吗

    内分泌失调包括很多方面:像甲低甲状腺功能减低的小孩子不但会矮小,可能还会智力低下。糖尿病的病人要控制血糖,如果血糖控制不好,可能经常会低血糖也会影响到生长发育的。还有性早熟其实也是一个性激素分泌的功能失调,也是会影响到矮小的。包括生长激素也是一种内分泌激素,生长激素如果缺乏肯定也是影响矮小的。所以内分泌失调总的来说是会引起矮小。