陆贝,男,副主任医师。
在肝胆疾病和门静脉高压症的外科治疗,以及肝脏移植和危重病医学专业上有很深的造诣。
去挂号 有号擅长中西医结合治疗病毒性肝炎、肝硬化、胆结石、原发性肝癌及自身免疫性肝病等肝胆系统疾病。尤善于运用中药、针灸治疗肝病及心血管系统疾病。
去挂号 有号肝胆胰脾疾病的外科治疗,肿瘤微波消融治疗、肝血管瘤微波消融治疗,各类肝多发转移癌的手术及消融治疗,肝硬化门静脉高压症,合并门静脉高压症的肝脏肿瘤,肿瘤相关基因检测及免疫治疗。
去挂号 有号目前主要从事肝胆胰肿瘤及门静脉高压症的临床治疗,擅长肝切除、肝移植以及腹腔镜、机器人肝切除手术等。亚
去挂号 有号这个答案是肯定的,因为胆囊的主要作用是储存肝脏分泌的胆汁,在胆囊内进行浓缩,当食物进入到肠道以后就会刺激胆囊进行收缩,收缩以后把胆汁排入肠道进行食物的消化,但是胆道的出口发生了梗阻或者说有反复的炎症,就会导致胆汁流出的不顺畅,不能正常的动作开口排泄到胆道排泄到肠道里了,这种情况下这个胆汁就会储留在胆囊里面,知道胆汁里面的成份很多都是胆炎,色素,胆固醇。这些成份都是结石形成的一个好发因素,长期存在以后过饱和,这些胆固醇,胆色素就容易析出,析出以后就形成小的结晶,日积月累这些小的结晶就会逐渐聚集在一起变成大的结石,所以说胆汁排泄不畅是会引起这个胆囊结石产生的。
急性化脓性胆管炎是临床上的一个急危重症,有个名字叫三连症,腹痛,高热,黄疸。三个症状是按照时间出现的先后顺序来排列的,首先是腹痛,其次就是高热,最后是出现黄疸,叫急性的三连症,发展到一定程度,再往严重发展还有两个症状,一个是叫感染性的休克,一个叫精神症状,称之为胆管炎的五连症。这是三连症进一步的进展,进展以后更加危重的一种状态了,已经进入到感染性的休克,是需要尽快抢救的状态,临床上一旦发现病人出现腹痛,伴有高热,伴有黄疸,甚至病人有精神状态的改变,血压不稳的情况,那么就要尽快意识到感染性化脓性胆管炎的存在,要尽快的进行处理。
胆囊切除以后注意事项:1 管住自己的嘴,少吃高脂肪高胆固醇的食物,多吃优质蛋白,维生素,多吃水果蔬菜等等。2 关照病人做适当的运动,剧烈的运动,重体力的劳动在三到六个月里要尽量的避免,但是轻微的体育锻炼,正常的工作,日常的生活都是不受影响的。适当的锻炼,可以促进胆汁的排泄,也有利于身体的恢复。3 病人服用一段时间的消炎利胆药物或者一些助消化的药物,胆囊切除以后在短时间内病人的消化脂肪的功能有所下降,会出现短时间内的消化不良或者脂肪屑,这个时候我们可以通过一些药物来替代来改善病人的这个症状。4 关照病人过一个月过两个月要及时的来复查,复查这个肝功能的恢复情况,复查胆道的情况,术后看看切口情况,从总体上来判断这个病人恢复是不是良好,需不需要进行下一步的干预。
急性胆囊炎在早期或者非严重的情况下如果不及时的处理就会发展到比较严重的情况,最常见的是胆囊的化脓,叫化脓性的胆囊炎,化脓以后会引起胆囊的坏疽甚至胆囊的穿孔,这是最常见的。其次因为胆道和肝内和胰腺和肠道都是互通的,如果胆道的炎症不控制会产生相关的一些并发症,比如说他往上走进入到肝内就会引起肝内胆管炎,形成肝脓肿,如果往胰腺走就会发生胆炎性的胰腺炎,胆囊穿孔以后,穿孔的这个细菌这个溶液会跑到周围的组织里面去,这些情况都是比较危重的,甚至有些情况会危及到病人的生命。
妊娠期胆囊炎的病人不在少数,通常这部分病人处理起来要比普通的病人要复杂,怀孕状态下临床上很多的药物,包括很多的检查都不能进行。1 、对于妊娠早期和晚期的这部分孕妇,通常建议只要情况允许尽可能的保守治疗,否则容易流产、早产。2 、妊娠中期的确实有胆囊炎频繁的发作甚至产生并发症了,建议这部分病人在妊娠期要进行手术,胎儿的情况相对稳定,只要患者情况允许,建议他把病灶拿掉。炎症状态本身对胎儿也是有影响的,母亲和胎儿是共用这个血液循环的,炎症和手术要进行取舍,在条件允许的情况下,目前医学证实还是需要通过手术来解除妊娠期的胆囊炎和胆囊结石的。