dravet综合症，它以前叫婴儿严重肌阵挛癫痫。那么这种孩子发作它一开始也是在1岁之前，它临床发作形式跟热性惊厥的发作表现的一模一样，但是在1岁以后，可能在低体温的时间和诱发惊厥发作，甚至我们这些孩子可能在洗温水澡的时间，它可能诱发惊厥发作。这个特点，我们医学上叫热敏性。但这种孩子还有一个什么特点，他到4岁左右，他的语言会慢慢倒退，再大一点的孩子他会出现所谓的中枢神经异常体症。这种孩子往往一开始是热性惊厥的，比如说住院的，但是后期的随访，化验这些孩子，其实他不是热性惊厥，他是热性惊厥的主要表现形式，我们医学上叫癫痫性脑病。所以说我们对于反复热性惊厥发作的孩子，尤其是有一定加速的孩子，我们一定要高度警惕这些热门相关性癫痫的发作，因为这样的话，这种孩子就是早期根据治疗，对他疾病的后愈可能一定的帮助，但是往往他治疗的手段也不是特别理想。

热性惊厥的孩子，一般情况下就是孩子生长发育落后，因为反复抽搐会造成孩子一定的脑损伤。当然这种脑损伤的前提是他要反复发作，就是每一次发作持续的时间，要大于10分钟，15分钟，甚至30分钟以上的长期热性惊厥的发作会造成脑损伤。通常我们单纯热性惊厥的发作时间特别短，单纯热性惊厥的时间一般是小于5分钟。热性惊厥的发作大多是个自限性的疾病，它一般对孩子脑的损伤会有，儿童的身高，身高的影响那就是随着我们体内有一个关于身高体重的调控轴，那么这里边其实还有很多因素，这个里边并不是热性惊厥所引起的，我们最常见的一些遗传代谢性疾病，比如说PKU，就是苯丙酮尿症，先天性甲状腺低下症等。那么这些往往是体内代谢的酶，或者是在这个代谢酶基因突变所引起的，那么这些孩子除了惊厥发作以外，他往往会伴随一定的生长发育的迟缓。当然还有其它一些遗传代谢疾病，不太常见的，我们叫比如说一些甲基二酸血症，还有生物素酶缺乏症等这些罕见的，相对不太常见的一些毛病可能会引起孩子的惊厥发作，所以说单纯的热性惊厥的发作，即便是复杂性热性惊厥的发作，往往对孩子的身高的影响，认知的影响基本是可以忽略不计的，就是像这样发生的概率相对会低。

热性惊厥预防方面，我们有几个方面可以考虑。第一个，我们在治疗过程中有两种，一种是间歇治疗，我们可以通过一个间断的给予安定的口服。所谓安定的口服，我们可以采取每公斤体重0.3毫克，每一次的安定口服。那么以前可以用3次，如果这个体温是一般最多用2到3天时间，孩子的体温正常就把安定停掉。这个我们叫间歇的安定，进行安定的治疗。还有一种治疗我们叫长城，就是长期预防的一个药物，在长城预防这个选药过程中，我们要选择对孩子的影响，对有机质的影响比较小的药物。以前传统的一些药物的选择，比如说诺米钠，诺米钠我们现在用的少，诺米钠我们现在研究发现，可能诺米钠对孩子的认知多多少少会有点影响。现在选用的药物，我们最常用的两种药物，一种叫丙戊酸钠，另外一种叫开浦兰。这些药物研究发现，对孩子认知的影响相对会小一点，但是我们还是要警惕，它一些肝功能受损的问题，要定期检测孩子的血常规，血生化的这些情况。一般疗程的时间，即便是长城制的时间，我们一般选择是1到2年时间就可以停药。

热性惊厥的移苗注射的问题，其实往往是前几年争议比较多的问题。在中国的话热性惊厥发作的孩子，这种孩子如果热性惊厥的发作控制之后，其实是可以打疫苗的。那这里边有一个问题，我们发现一些热性惊厥的孩子，有些孩子热性惊厥打完之后可能会所谓诱发和惊厥发作。但是临床发现过程中，这部分孩子打疫苗之后诱发的热性惊厥的发作，跟没有打疫苗诱发的热性惊厥，其实两者是没有差别的。所以说热性惊厥的孩子可以接种。在人类的疾病过程中，疫苗的接种还是比较重要的因素，那么相对权衡来说，由疫苗接种诱发的热性惊厥相对比较少，再一个疫苗接种可以完全预防孩子某些疾病的发作。所以说热性惊厥的孩子完全可以放心的进行疫苗的接种。

热性惊厥发作的时间，体温过高的时间，我们合理的退热是在治疗过程中最常见的一种手段。关于退热我们应该的应用，其实跟正常孩子是一样的。一般情况也是要求体温大于38.5，腋下温度是大于38.5，其它肛温大于39度的时间选用一定的退烧药。还有一个研究发现，说热性惊厥即使应用退烧药，其实对热性惊厥发生的频率和次数没有多大的相关性。在这里边的话就强调物理治疗，物理降温其实对热性惊厥的发作也是有一定益处。我们可以通过物理降温治疗的手段，比如说洗一个温水澡，或者说用大的毛巾给他擦身。我们通过这些合理的物理降温治疗，可以逐步把孩子的体温慢慢恢复到正常。另外一种，退热药的选择过程中，我们可以要选择对儿童最常规类配的药，比如说我们可以通过一定的肛门栓剂，通过肛门进行肛塞之后，可以很快达到一个退热效果。当然对年龄特别大的孩子，在惊厥发作之前，我们可以通过口服一定的药物而达到退热的效果。