子宫肌瘤是否切除子宫要根据各方面因素进行综合考虑： 1、首先要考虑患者的年龄，比如患者特别年轻，则应尽可能保留子宫； 2、肌瘤大小及肌瘤部位； 3、有无生育要求，对于年轻有生育要求的患者，往往采取子宫肌瘤剔除术；对于绝经或围绝经期的子宫肌瘤患者，尤其是多发子宫肌瘤且子宫特别大的患者，可能会更倾向于子宫切除术，因为多发子宫肌瘤患者如果仅仅行子宫肌瘤剔除术，再发肌瘤的几率会比较高；对于围绝经期的多发子宫肌瘤患者，仅行子宫肌瘤剔除术，如果患者有月经改变，在这个年龄阶段由于激素水平的紊乱，有可能会导致月经紊乱。

任何手术都有风险，子宫肌瘤剔除术的风险主要有： 1、首先肌瘤剔除术要通过腹腔镜做，其可能会存在腹腔镜手术的并发症，比如气腹电损伤； 2、肌瘤剔除术还存在损伤的问题，这个主要与肌瘤的生长部位有关系，最常见的是特殊部位的子宫肌瘤，比如宫颈肌瘤或阔韧带肌瘤，最早的时候是腹腔镜的禁忌症，宫颈肌瘤主要是输尿管和血管损伤的风险较大，但随着腹腔镜技术的日益成熟和术者技术不断提高，目前这种特殊部位的肌瘤也已经不是腹腔镜的禁忌症了。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术的优点主要有： 1、创伤比较小，在腹壁上的切口最大也就1-1.5cm，最小是0.5cm左右，腹壁上的瘢痕会比较小； 2、腹腔镜的操作是通过器械进入腹腔，术者的手不接触腹腔，对肠管的干扰少，所以术后胃肠功能恢复会较快； 3、患者的切口感染率会较低，住院时间短、恢复会较快。 但任何手术都可能会有一些并发症，腹腔镜手术的缺点主要有： 1、腹腔镜首先要形成气腹，这样术者才有操作空间，所以术后往往患者腹腔会残留少量的气体； 2、术后会有肩背痛，但这种症状往往较轻微，可能吸收后症状就会消失； 3、腹腔镜的操作过程中术者的手不进入腹腔，而是通过器械操作，比如器官的电凝切割都要通过带电操作，主要的损害就是电损伤，但往往可通过术者的反复加强训练、技术的提高避免。

子宫肌瘤治疗后有可能会复发，其复发原因可能与以下几点有关： 1、首先治疗子宫肌瘤的手术方式是否将其剔除干净，对于年轻患者，比如多发子宫肌瘤甚至几十个的这种肌瘤，如果进行腔镜治疗，可能在腔镜底下根本看不到特别小的肌瘤，就不能将其彻底治疗； 2、但临床上特殊类型的子宫肌瘤，比如血管性的平滑肌瘤或富于细胞型的平滑肌瘤，这种肌瘤即使做了手术后其复发率还是很高，所以对于特殊的患者，还是需要进行严密的观察。

子宫肌瘤不可以预防。 首先疾病的预防首先要明确其病因，目前从理论上讲子宫肌瘤的确切病因并不是很明确，其发病主要是与雌孕激素水平有关。 雌孕激素的产生跟一个人的卵巢功能有关系，所以从理论上讲没有什么方法可以预防子宫肌瘤的产生，但一旦患者患了子宫肌瘤，她只需要定期复查，其实不需要特殊的处理，在子宫肌瘤可能引起明显的临床症状或可疑变性时才需要特殊处理。