甲状腺穿刺活检的方法包括细针穿刺和粗针穿针，根据穿刺针的不同，其并发症也不同。 细针穿刺活检主要的并发症是甲状腺周围出血，但因为穿刺针比较细，所以一般穿刺后出血量不多，压迫穿刺位置一段时间，出血基本就能止住。 粗针穿针活检可能会因为医生操作不熟练导致甲状腺周围血肿，但血肿通过一段时间的压迫也可以被吸收掉。 总之，甲状腺穿刺活检是比较安全的技术，它的并发症比较少，如果在穿刺中注意细节，基本就可以避免并发症出现。

如果患者在超声检查时发现利甲状腺长了囊性结节或者以囊性为主的结节，可以在医生指导下进行微创治疗。微创治疗的方法主要包括射频消融治疗、囊肿硬化治疗，其中硬化治疗囊肿效果比较好。 硬化治疗是通过穿刺针把囊肿里面的囊液抽出来之后，再注射硬化剂到囊肿里面，使囊肿硬化慢慢萎缩，然后缩小，甚至消失。对一些囊实性结节，虽然它大部分是囊性的，但还有小部分是实性的，所以硬化治疗只能使患者一部分结节萎缩掉，而后面存在的一些实性结构还需要利用射频消融治疗。 一般来讲，如果结节是两公分以下且没有任何症状，不建议做硬化治疗以及消融治疗。如果结节大于两公分或者结节长在颊部，影响了患者的美观，则可以在医生指导下进行治疗的。

甲状腺射频治疗是进行了比较新的一个技术，很多老百姓很乐意接受这个技术，经常会向我们了解，我这个结节适不适合做射频消融治疗，做射频消融的治疗，可能会在这个区域会有一定的风险，作为医生来讲的话，怎么去避免这些风险，我们在操作的过程中，会有一些比较好的技巧，比如结节比较靠近重要的脏器的，我们可以通过水隔离的技术，把结节和甲状腺以周围的，滴入气管喉返神经食道进行分隔开，这是我们的一个操作技巧，第二个就是我们进针也会有一些操作技巧，我们在超声的引导下，可以进行一个精准的进针，进针的时候到达一个结节所在的区域，一般来讲我们不会去损伤，周围的正常的甲状腺组织，还有我们碰到一些血供比较丰富的，这个结节我们可能开始通过我们的消融技术，把血供先阻断，阻断完血供之后，使结节的血供少，少了之后我们在进行射频消融质量，这个时候可能效果会更好一点，还有一些时候我们在进针的时候，在做项目的时候，中间可能比较靠近气管或者靠近食道，我们在立刻启动消融之后，我们对它进行一个拖动的动作，能够增加与重要脏器之间的一个距离，增加距离之后这样达到比较安全的一个效应，所以我们在做甲状腺结节消融技术的时候，会有很多的一些小的技巧，这个技巧的目的就是，为了防止一些并发症的发生，减少并发症的发生。

在做完甲状腺超声之后，对于我们患者来讲比较关心的一个问题，就是拿到报告，怎么去看的这个问题，其实拿到一份报告之后，我们首先看的可能是看上面的文字，看文字的首先我们可以看到甲状腺它会描写，描写甲状腺大小，到底有没有肿大，是缩小了还是肿大了，第二个会讲的就是甲状腺的一个回声改变，甲状腺的回声改变是比较均匀的，还是不均匀的，或者说成网格状的，或者说里面有一些片状的，这些低回声或者高回声，会讲到一个回声的问题，其次后面我们讲到甲状腺结节，甲状腺描写和甲状结节，是位于左侧还是右侧还是前部，或者说位于甲状腺的上级中部，还是下部还是背侧，这个位置我们可以从报告中可以去看的，看完这个位置之后，我们可以从报告里面，可以看到结节的大小，里面有结节，那么结节的大小是怎么样的，然后我们再会对结节它的回声，是低回声的还是高回声的，还有他是纵横比失调的，还是我们讲没有纵横比失调的，还有里面有没有一些微钙化，还有它的边界情况怎么样，这些描写完了之后，会对颈部的一些淋巴结的情况，会进行一个描写的，所以我们从甲状腺超声检查报告当中，可以看到它的大小，它的回声改变，它里面有没有结节，结节的位置情况怎么样，还有结节有没有一些良恶性的征象，也会表现出来，然后颈部淋巴结的情况也会描写出来，描写完了之后我们下面会有一个诊断意见，诊断意见可能每家医院会有一些不一样，每个地方的规范也不一样，有些描写可能就是甲状腺肿大的情况，还有甲状腺结节是多发结节还是单发结节，甲状节结节的分类是怎么样的，后面医生会有一些建议。

做甲状腺体检现在做的比较多，做完之后，对于我们患者来讲，最希望的就是这个结节到底好还是不好，其实这个应该是综合分析的，其实在我们甲状腺超声检查的时候，会发现很多结节的一些特征，讲低度恶性就是概率比较高的特征，就我们讲的一个微钙化纵横比失调，他的回升比较低，甚至是我们讲的边沿模糊，甚至像包膜侵犯，这些都是恶性的一些症象，良性症象就是我们讲的一些，狼性的或者说，比较高的高回声，呈蜂窝样子蜂窝样的回升，这些都是一些良性的症象，我们在分析的时候，我们一般来说不会直接打这个结节，是良性还是恶性的，一般会对它进行一些分类，我们一般分五类，一般来讲四类以上的结节，是我们讲比较可疑的，就是可疑恶性的结节，或者说五类的话，一般的恶性程度是比较高的结节，所以我们对它进行一个分类，不是说我们一开始就判断，他一定是良性还是恶性的，只是通过这些特征，恶性的特征多的，他恶性的程度会更高一点，就是说恶性的概率相对会更高一点，如果他说恶性的这些特征都没有的，一般来讲良性的概率会比较高一点，一般是这样的，我们医生在出报告的时候，也有可能每个医院会有些不一样，有些医院可能就写甲状腺结节，有些医院可能会对他进行分类，还有些医院可能会打肿瘤，首先考虑或者肿瘤可能，但是这些情况都有，拿到这个报告单之后，要到专业的专科的医生这里去咨询，专科的医生会根据我们讲的这些特征，进行进一步的需要穿刺，还是削手术还是定期的随访，会做出一些进一步的说明。