范小良
范小良

骨科 | 主任医师

浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 去挂号
擅长
髋膝骨关节病、颈椎和腰椎疾病、围关节的复杂创伤的手术干预治疗。
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  • 射频消融术治疗颈椎病可靠吗

    如果说我这颈椎病只是纤维环的一个骨纤环退变,或者椎间盘的退变引起的纤维环的一个破裂,甚至就是劳损破裂或者椎间盘突出,一个炎性反应刺激的纤维环周围的窦椎神经,那么你这个时候引起的一种颈痛,颈肩部的疼痛我如果做个射频消融能够把你的压力减低,里面的炎性通过射频消融以后让你们无进行得炎症能够进行消除,你至少可以消除一部分,这个效果还是蛮明显的。但是说你如果对我这椎间盘突出是很明显,已经突出压迫神经根了,你去做射频消融,回不去还始终压迫在这里我来做射频消融那就是没有作用,因为我已经突出了,我不是说我这里做的中间椎间盘里面做的消融和你们压力箱压力已经降低了它最起码能够回的来,那它回不来,那么这个时候你对这个来说已经没有作用。如果说我单纯的由于局部的无进行炎症和纤维环的破裂和引起,那么做这个作为射频项目这里还是有一定作用。

  • 颈椎病的局部封闭治疗作用是什么

    特别是我们现在骨科医生很少去做局部封闭,疼痛科医生很喜欢做,因为毕竟你是压迫了这边神经根,压迫到了神经根以后其实对我们来说是很简单,比方说你是椎间盘的问题,是椎体骨锥的问题压迫神经,其实你去做一个封闭,封闭在我根神经出来的地方或者某个支配范围里面,你把他封闭了支配范围疼痛就减轻了,其实没有解决根本的里面的压迫的问题。所以说我们骨科医生用的还是比较少,还是要解决病因,所以说封闭有作用,打了以后你就疼痛就减轻了或者疼痛就没有了,那么对患者来说我的封闭还是有作用,但是实际上我的封闭只是解决外部问题。

  • 颈椎病术后会有哪些后遗症

    颈椎病其实手术蛮顺利的,减压也很充分固定也好很牢靠,这种情况下我们作为骨科医生来说,看完到以后都会觉得变天,感觉到脖子酸胀不舒服,这是最常见的一个后遗症,感觉好像我是一个定时闹钟一样的,跟天气预报样这是一种比较常见的症。还有一种就是我既然颈椎,比方说我们现在做融合的不管是后路还是前路,原来每个阶段之间都可以转动,都一定的活动度的,我把这两个做在一起做死的就是中间有钢板,用融合剂给你固定为了让颈椎长在一起,不退变不加重,那么这两个地方就动不了了,我自然这旋转的活动度会减少,也是相对来说一个后遗症。那么至于说其他的情况就是说,比方说我零椎中间两个阶段固定上下两个就自然硬力会增加,那么零零椎病的发生率还是有一定的比例的,那么零椎可能会慢慢加速它的退变,可能一些相应的最初颈椎病也是比较常见的一种情况,这也不能说是完全作为一种后遗症。

  • 颈椎病患者为什么会吞咽困难

    我们现在很多讲的颈椎病是椎间盘往椎管里面凸,我们椎间盘是椎体在前面,最中间的是个总神经,那么往后凸压迫脊髓、压迫神经根引起的相应的这种叫颈椎病,但是有的我前面正好是气管和食管在椎体的前面,如果椎间盘往前面凸,就是说变性增生、骨赘增生以后引起一个突起。当然还有一种交感神经型的也好,交感神经型演绎兴奋原因导致这种喉咙有异物感,或者有的人总感觉吞咽有问题,但这种相对比较少见。总而言之,颈椎病引起吞咽困难,临床上相对比较少见。

  • 在家如何检测是否患有颈椎病

    我们四种类型的颈椎病有区别,但是我们现在着重还是讲两种,因为临床上我们日常说最多见的还是脊髓型和神经根型。那么脊髓型主要表现是走路的一个下肢的肌肉紧张,做腱反射的亢进,那么就是迈不开步,或者不能跑步,或者走路像踩棉花老是感觉踏空要摔跤,这个时候你要跟血压的问题,是不是睡觉没睡好或者身体生过病或者说没力气这些来区分。还有一种就是说我不是单纯手指痛,如果说整个手臂肩部一个放射性的痛麻,通过我吃了药以后还不能缓解甚至一天比一天重,这个时候又麻又痛又感觉肌肉萎缩,这个时候你要考虑到神经根型的颈椎病。至于其他另外两种在临床上其实很少见,跟内科的疾病更难区分。