应晔
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妇科 | 主任医师

浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 去挂号
擅长
妇科恶性肿瘤的根治性手术、保留生理功能的各式手术及肿瘤化疗。
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  • 细胞学和高危型HPV联合检测有何意义

    癌症协会,美国阴道检查病理协会认为宫颈癌筛查的最佳策略是最大化筛查的益处和最小化筛查的潜在风险,对于HPV检测最重要的检测指标是灵敏度和阴性预测值,评估哪些病人可以回归到正常的管理而不需要进行进一步的治疗,那么对于HPV筛查的目的是真正发现有高风险的人群而不是检测HPV的这个感染率,对于30岁到65岁的女性优先推荐,每五年一次的宫颈细胞学和高危性HPV的检测,对于检测高危性HPV阴性细胞学也是阴性的女性五年之内可以无需再筛查,那么对于细胞学提示是阿斯卡斯或者高危性HPV检测阴性或者高危性HPV检测是阳性,但是细胞学阴性的妇女则需要每年重复进行宫颈细胞学和HPV的筛查,连续三次阴性回归到正常的人群管理进行每五年一次的宫颈细胞学和HPV的检测。

  • 宫颈癌筛查前后有哪些注意事项

    宫颈癌筛查的注意事项有以下四点。第一是女性体检需要避开月经期,做宫颈癌筛查也同样需要避开经期,宫颈TCT检查和HPV的检测度是要非经期进行的,如果有不规则的出血但又一定要做宫颈癌的筛查的情况下,需要告诉医生,在医生严格的消毒下面进行。第二做检查之前的两天内不能有性生活。第三检查前一天不能进行阴道的冲洗和阴道应用双剂治疗,如果医生需要做内诊,也要在做好筛查之后再进行内诊的检查。第四如果有妇科炎症的患者,应该在炎症的治疗之后再进行检查,以免影响结果。有一些病人可能筛查之后出现阴道分泌物有血丝,有少量出血 这种情况不需要害怕,因为做了宫颈毛刷检查之后,有些病人尤其是宫颈有炎症的病人可能有极少量的出血,只要保持外阴部的清洁卫生,一个礼拜以内不要有性生活有可以避免感染。

  • 宫颈癌筛查方法有哪些

    宫颈癌的审查方法主要有三种,第一种就是传统的巴斯细胞染色板,医生用窥阴器暴露了宫颈之后用小木板刮取宫颈上面的分泌物和细胞,将它固定涂抹在玻璃片上面,经过固定染色以后在显微镜下面观察这种方法以及发现异常的细胞这种方法,因为受到黏液的影响还有受到细胞重叠和制片过程当中细胞丢失的影响漏诊率比较高,第二种方法是野鸡超薄细胞技术,超薄细胞技术法,这种方法医生说暴露了宫颈以后用宫颈刷刮取宫颈和颈管表面的细胞将它放在固定液里面,经过离心分层以后制片细胞的分布是单层的比较容易观察,也不会受到黏液的影响,这个目前是全世界范围内应用的比较广泛的筛查方法,第三个方法是 HPV的检测,HPV宫颈超薄细胞图片的结合是目前宫颈癌筛查的主要方法。

  • 感染了HPV病毒怎么办

    HPV感染很常见发生宫颈癌是一个很小概率的事件,大多数的人的肌体免疫能力清除这个病毒了,只有持续的高危型的病毒感染可以从宫颈上皮瘤一级逐渐转变为二级进一步发展变成宫颈癌,前期病变的上皮内瘤变的三级再继续发展变成宫颈癌这个过程是很缓慢的,理论上一般需要经过五到十年的时间才会发展到宫颈癌,所以感染HPV病毒不一定是等于发生宫颈癌,医学上面对于HPV的研究并不是研究谁会感染这个病毒主要的方向研究HPV病毒感染以后谁能够把病毒清除,对于HPV感染以后持续存在不能清除的要反思为什么肌体免疫能力比较差,可以以下几个方面着手,第一个保持良好的生活习惯不要抽烟不要熬夜增加肌体的免疫能力加强运动,第二可以做到饮食的多样化、饮食均衡,第三在月经期的时候避免剧烈的运动,避免过夫妻生活以免经血倒流大致感染的发生,第四点平时注意外阴部的清洁卫生,内衣内裤最好在太阳下面能够两筛尽量不要用护垫以免滋生会阴部细菌以免发生细菌的感染。

  • 感染HPV会得宫颈癌吗

    HPV病毒是一个人乳头状瘤病毒,它是引起宫颈癌的主要致病因素感染是很普遍的,70%的女性一生当中会感染HPV病毒,其中30岁的性活跃期的女性终身累计感染HPV病毒的感染力可以高达40%,那么大多数的在肌体免疫能力能够短时期内一般8-10个月的时间将病毒清除,并不会引起宫颈的癌症病变和宫颈癌,只有肌体免疫能力比较弱的时候这个高危型的HPV病毒感染,持续存在的情况下才会引起宫颈癌前期病变和宫颈癌的发生,所以高危型的HPV病毒感染是引起宫颈癌和宫颈癌前期病变的元凶。