陈俊伟
陈俊伟

风湿免疫内科 | 副主任医师

山西医科大学第二医院 去挂号
擅长
类风湿关节炎和系统性红斑狼疮的治疗,对难治性风湿性疾病也有独到的见解。
医生介绍

陈俊伟,医学博士,教授,风湿科科副主任,硕士研究生导师,省优专家,山西省学术技术带头人。一直从事风湿病的临床和研究,能熟练掌握风湿性疾病的诊断和治疗,2014年赴美国DUKE大学进修学习1年,在学习期间主要对Th细胞在风湿性疾病中的作用进行了相关的研究,尤其对Th17及Treg细胞在类风湿关节炎和系统性红斑狼疮中的作用进行了比较深入的研究,已取得了初步成果。

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  • 类风湿关节炎有哪些特点

    类风湿关节炎自始至终就是,一个彻头彻尾的自身免疫性疾病,所以首先符合类风湿关节,自身免疫性疾病的一个特点,关于它本身的特点我觉得有这么几个 ,第一点就是以小关节的肿痛为主要表现的,因为它的本质就是一个滑膜炎。所以它的损害主要以小关节的炎症为主要的一个表现,这是基本的一个特点,第二点就是临床首先表现为晨僵,由于早晨起来比较僵,僵的时间比较长,往往大于半个小时甚至长达于1个小时甚至更长一些。所以这是第二个特点;第三个特点我们考虑到对称性就是左和右分别是对称的,今天可能左疼明天可能右侧也疼,甚至同时双侧就疼开了,所以我们叫对称性的再有个特点,就是紧实性的,因为关节早期的时候是关节肿胀为主要表现的,到晚期的时候可能出现关节的破坏我们叫侵袭性的,关节的炎症这个破坏是不可逆的,再破坏了的时候很难得到恢复,这也提示类风湿关节炎的患者,还是要做到早期诊断早期治疗。

  • 类风湿关节炎应做哪些检查

    是这样的,其实有一部分类风湿关节疾病是比较典型的,甚至于有三分之一左右的病人,一起病通过临床的问诊通过体格检查,基本上就能诊断这是一部分。另外病人疾病没有那么典型,刚才不是说了既然因为一个病人,类风湿关节起病并不是都是以关节的肿痛为主要的,有时还和其它的表现形式来疾变的。所以这种就看起来就不是太容易诊断了,就目前诊断学的要求不管你是典型的还是不典型的,我们要诊断一个疾病,必须得选择一个依据也就是要诊断依据的,这样也带有相关的表现,我们就要求做血沉检查什么叫血沉检查,就是一旦类风湿关节炎一般体内就有自身抗体,比如类风湿因子抗环状瓜氨酸抗体等,一些自身抗体的检查可能会进行影响学的检查,比如手指的片子或者是其它关节的一个片子,我们要进行一些检查,这样我们就根据临床表现,包括体征血沉血液的检查,以及影像学的检查这样大部分病人都能够得到,正确的早期的诊断,以便病人能得到早期的治疗。

  • 类风湿关节炎的早期表现有哪些

    其实类风湿关节炎可以发生在任何人群,可以是任何年龄段上面也就是类风湿关节炎,尽管它是一个以关节炎为主要累积的一种疾病,全身的每一个脏器每一个系统都可以受累。所以有一部分病人表现的就是以关节为,一开始就是关节疼有一些病人一开始,可能不是以关节为主要表现的,比如一开始觉得全身乏力,甚至发热觉得关节有刺痛,有麻木甚至抽搐的表现,独可能是类风湿关节的一些早期表现,当然一旦早期表现肯定就没有那么典型了,并不是来的每一个病人,一开始发病都是以关节炎为疾病的,这时候就要求大家有警惕性了,一旦有不舒服的最好还是来医院进行早期的诊断,就是任何疾病不止类风湿关节炎,其它疾病也是这样的不可能一开始疾变,疾病就是那么典型。所以大家一旦有不舒服的,还是应该到医院进行相关的专科检查。

  • 类风湿关节炎是怎样形成的

    目前认为类风湿关节炎是一种病因不明的疾病,但是我们现在普遍认为可能就由于机体的免疫系统紊乱,再加上其它的诱因所导致的。到底跟咱们生活中的哪些因素有关系,第一个首先可能跟人的遗传背景是相关的,经过这么多人们的研究认为类风湿关节炎,首先跟HLA-DW4或者HLA-DR4这些基因问题是相关的,也就是人可能一生下来可能就注定有些病人容易得这个病,有些人群就得这个病的几率就小一些这是第一个原因。第二个原因可能感染性关系的,现在认为类风湿关节炎也跟感染性有直接的关系的,比如咱们平时感冒还有其它病毒细菌的感染,可能都是成为类风湿关节的直接的一个诱因,第三个可能还是和咱们的生活习惯有关系的,比方说抽烟现在许多文章认为类风湿关节和抽烟这些人关系很大的当然和睡眠 压力、劳累还是相关的,所以总的说下来类风湿关节现在认为有免疫系统的背景,再加上其它的因素这样所诱发出来的。

  • 类风湿关节炎是个什么样的疾病

    类风湿关节炎是一种慢性的,以累积外周小关节为主的一种慢性自身免疫性疾病,主要特点就是以手和足的小关节,最容易受累的滑膜炎的一个表现,当然在临床上实际上除了关节的炎症以外,还可以有其它的脏器受累的表现。所以我们叫系统性的疾病,类风湿关节炎往往女性比男性多一些,20岁-40岁之间的女性,更常见一些,当然临床表现就是血液里面自身抗体往往是阳性的,尤其是类风湿因子阳性的往往也最常见,当然这个病应该早期治疗,如果早期治疗可以像正常人一样生活、工作,但是如果你治疗不及时往往有一大部分病人,也可以导致关节一个不可逆的改变,甚至影响到正常的工作和学习。所以我们主张应该早期诊断早期治疗,这个疾病大致就是这样的。