余仁欢
余仁欢

肾病内科 | 主任医师

中国中医科学院西苑医院 去挂号
擅长
肾炎、肾病、肾衰、水肿、高血压肾损害、尿路感染。
医生介绍

教授,医学博士,博士生导师,现任中国中医科学院西苑医院肾病科主任(2005年至今),2012年被评为首批中国中医科学院中青年名中医。从事中医肾病临床、教学和科研工作30余年,曾跟随方药中、时振声等著名老中医多年抄方学习,为方药中教授临床经验传承人,首都国医名师聂莉芳教授学术继承人,较好地继承了他们丰富的临床经验。同时,能及时吸收国内外肾脏病学研究的最新进展,能够将传统中医与现代医学较好融合,并形成了一定的临床经验,将辨证、辨病、辨体质有机结合,提高了临床疗效。重点研究领域为IgA肾病、膜性肾病、慢性肾功能不全的中医药治疗。

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医生视频
  • 哪些人易患IGA肾病

    IGA肾病它的发病率是有分布的,在全球分布有很大的区分,我们亚太地区中国人亚洲人包括日本、香港、新加坡,它的发病率都是非常高的,它们在欧美国家它的发病率相对是比较低一些,在亚洲人群里头它的高发的比例甚至已经超过了50%,所以和人种有一定的关系。第二个IGA肾病的好发人群主要是青少年,青少年比较多见在十几岁到三十岁这个情况下,它的IGA肾病是高发的人群。第三个就是IGA肾病好发于青少年的男性,男性的患者比女性患者多,所以我们在门诊就诊的时候,如果说这个病人是出现血尿、蛋白尿,又是男性患者,又是青少年,那么他的IGA生病的可能性大概占到90%以上,这是一个高发的一个人群。

  • 血尿就是IGA肾病

    这个不能完全画等号,我们知道IGA肾病临床表现就是血尿,大概IGA肾病里头血要占80%,80%的IGA肾病患者可能有血尿,那么血尿有肉眼血尿、有镜下血尿,血尿可以反复的发作,这是IGA肾病的特点。所以有的患者就说你嗓子疼了、感冒了马上会出现血尿,甚至出现肉眼血尿,这都是IGA肾病的特点。但是血尿除了是IGA肾病的疾病以外,其他的疾病也可以出现血尿,比如说其他的肾炎像紫癜性肾炎、狼疮还有像其他的一些慢性肾炎或者急性肾炎也可以出现血尿,所以这两个不完全划等号。但是如果这个患者是一个青少年的男性,反复发作性的肉眼血尿或者是镜下血尿,可以伴有少量蛋白尿,那么他的IGA肾病的可能性就非常大了,所以虽然说不能完全划等号。但是如果说像这类人群出现了血尿或者是有蛋白尿的情况下,那么IGA肾病是高度怀疑,但是确诊需要做肾穿刺,活检才能给他明确的诊断。

  • 什么是IGA肾病

    IGA肾病这个名词听起来有点古怪,它实际上就是我们医学上面非常 专业的一个名词,是一个叫免疫病理的诊断,就是我们身上有免疫球蛋白,那么免疫球蛋白分为好多种,其中有一种叫IGA,IGA这个东西在我们肾脏沉积了导致肾脏出现了肾炎或者是肾病综合征,我们叫做IGA肾病。那么IGA肾病它的主要的表现就是血尿、蛋白尿,有的病人会出现高血压,还会出现肾功能减退,是导致慢性肾脏病或者是导致慢性肾衰尿毒症的一个重要的一个原因。那么IGA肾病它的好发人群主要是青少年,尤其是青少年的男性患者,男性发病率更高。所以它的危害也非常的大,在我们国家它的发病率在源发性肾脏病里头占三分之一到二分之一,它的比例是非常高的,所以它的危害也非常大。

  • 如何护理高血压肾病患者

    我想要从多个方面进行考虑,第一个就是我们讲生活方式的一个护理,要给患者进行一个健康的教育,给患者一个合理的饮食,强调低盐饮食、低蛋白饮食、低脂饮食对吧。第二点就要强调适度的运动,增强有氧运动。第三个我们的护理上面要保持心情的愉悦,现在生活条件很好了但是家庭保持一个和睦对控制高血压肾病是有帮助的。那么第三个就是我们要对患者的护理上面要重视的,就是要进行全程的监控和管理,使我们的治疗能够达到我们的预期的目标,那么第一是要血压达标。第二个就是我们的用药要及时,要根据患者的情况进行随时的调整。第三个可以采取我们的中药的一些中药的治疗方法,中药的饮食的疗法这个在高血压肾病里头也是非常重要的,采取一些补肾固肾的一些药物进行长期的一些调理也是非常重要的。

  • 为什么高血压肾病患者会出现蛋白尿

    我们说高血压导致的肾脏损伤就会出现蛋白尿,就是我们高血压以后会导致肾小球出现硬化,那么肾小球它实际上就是一个毛细血管襻,毛细血管襻就像一个筛子一样,那么长期在一个高灌注就是高压的情况下,我们的筛子孔就会出现损伤,那么筛子孔出现损伤以后就会可能蛋白尿就会漏出去,这是一方面。第二点如果说我们的高血压导致的肾脏的肾小管的就说这些监制部分的一些供血出现了障碍,因为长期高血压血管硬化以后它的供血出现障碍,那么肾小管重吸收功能出现了损伤,那么我们重吸收对肾脏出现的滤过的一些小分子物质,被滤过以后正常情况下都是在肾小管被重吸收的,小分子蛋白不能被重吸收就会有蛋白尿的一个漏出。所以我们讲肾性高血压导致的蛋白尿主要有两个方面的原因,那么一个就是肾小球的一个损伤,第二点就是肾小管重吸收功能的损伤。