姜燕
姜燕

呼吸内科 | 副主任医师

武汉市第五医院 去挂号
擅长
肺部感染性疾病、肺部变态反应性疾病、肺部肿瘤、胸膜疾病、睡眠呼吸暂停综合征、呼吸系统危重症疾患的诊断及救治。
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  • 哮喘怎么分阶段用药

    几种药物的治疗针对轻中重,不同的药物选择是短效的吸入还是长效的加激素,是β2受体激动剂有联合运用还有全身局部的运用,根据不同的症状选用不同的药物,轻症可以用β2受体激动剂,中度的支气管哮喘可以吸入短效的加激素的一个吸入治疗,重度的就是短效加长效的β2受体激动剂,有需要的时候还需要全身的激素运用。

  • 治疗哮喘的药物有哪些

    支气管哮喘的药物一个分为症状控制药物,像常说的支气管舒张剂,支气管舒张剂有一个β2受体激动剂,像有短效的撒丁胺醇、素舒喘宁这一类,还有长效的支气管舒张剂这一种都有吸入装置和雾化吸入,也有口服和针剂,再就是一个茶碱类药物,因为口服茶碱治疗量和中毒量很接近不作为治疗哮喘的一线药物,可以作为一个辅助药物,还就是一个抗胆碱药物,有长效的噻托西胺,还有短效的一丙托溴胺就是支气管扩张剂,还有一个控制药物是缓解症状的药物,一个控制药物主要是糖皮质激素。

  • 哮喘可以手术治疗吗

    哮喘是可以控制的,不是治愈是可控可治的,一个疾病不存在治愈,可以控制需要长期有效的自我监控和用药的管理,再就是哮喘的病人不叫手术治疗是药物治疗,效果不是很好的情况下可以考虑非药物治疗,像支气管成型术、热成型术可以针对一些重症的哮喘和难治性哮喘,可以有一定的治疗效果,热成型术主要是针对难治性哮喘药物治疗效果不好的病人或者难治性的反复作用效果都不好的,可以考虑一个支气管的热成型术,原理主要是通过支气管的热能就是热成型使支气管的平滑肌凝固坏死,使这一段的支气管平滑肌不能收缩,如果接受到外来性的过敏原或者刺激因子,使这个支气管平滑肌不能收缩达到治疗支气管哮喘的目的。

  • 哮喘有哪些严重的并发症

    哮喘的并发症,有个近期急性的并发症,有一个远期的并发症。像急性并发症,有些哮喘病人在家中夜间发现猝死,这就跟他接受高度的过敏元,诱发一个气道的痉挛,这是比较严重的并发症。再就是一个可以引起呼吸衰竭,因为哮喘急性发作的时候,它气道痉挛可以诱发呼衰,像我们严重的缺氧,引起呼吸衰竭。再就是一个肺部感染,因为它哮喘的病人,气道是痉挛的,这种气道的抵抗功能是下降的,容易并发下呼吸道的感染。主要是细菌感染,像我们刚才说的气胸气肿,哮喘发作的时候,肺泡里面是过度充气的肺泡压力大的情况下,病人如果有潜在的肺胀泡,容易引起气胸或者气肿。再就是远期的并发症,因为哮喘刚才也说了,常见的是儿童期。常见反复发作的时候可以引起它发育的异常,胸部的发育异常,远期经常发作的,可能引起慢阻肺。

  • 哮喘可以与哪些疾病相鉴别

    哮喘因为它是个发作性喘气病史,病人症状它主要与呼吸困难疾病相鉴别。第二个跟一个气胸来鉴别,因为气胸也是表现为一个呼吸困难,这种气胸的病人呼吸困难,就表现突发的呼吸困难,可以有胸痛。这种病人多半有慢阻肺的病史,再就是从胸片可以看到气胸的真相,再就是一个跟慢性咳嗽,咳嗽变异性哮喘。像慢性咳嗽的病人,尤其像胃食管反流,它也可以表现为慢性咳嗽,再就是一个上气道咳嗽综和征,像慢性鼻炎,鼻咽炎,鼻窦炎这也引起慢性咳嗽,这种变异表现为一种咳嗽,所以像咳嗽变异性哮喘的病人,就要跟这几层疾病相鉴别,再就是一个上气道的阻塞,像大气道的阻塞异物或者肿瘤压迫到上气道,这种病人表现为一个吸气性的呼吸困难,而不是像我们哮喘,表现呼气性的哮喘困难。