糖尿病视网膜病变分1到6期，非增殖期是三期以内，眼底只是有一些血管异常或渗出，没有很显著的视网膜的病变。三期往上会产生动静脉之间的异常血管、导致整个玻璃体的积血、导致视网膜增殖。病变发展到第五期 到六期的时候。对视网膜的病变的治疗变得非常棘手和困难了。所以主要治疗集中在四期之前，主要是一个是激光，一个是眼球内注药。一、激光的治疗达到的视网膜，和脉络膜的区域，这部分的视网膜和脉络的区域丧失了功能，整个全视网膜会导致患者夜间视物功能质量下降，夜视力非常差。但是做球内激光注射可以灭掉这个眼球，视网膜表面和脉络膜表面的异常新生血管，将抗VEGF药抑制这个新生血管的生成。并没有损伤视网膜的功能，所以患者的夜视力会比较好。二、球内注药的价格会比较昂贵，现在目前都是自费激光治疗，可以能够在简便，少花钱的基础上给患者一样的治疗效果。

糖尿病本身的病变引起来的黄斑水肿原因是：1、糖尿病患者微循环的血管有细胞内壁连接发生改变，它的血管内血液系统沿着不健康的微循环，渗漏到视网膜外壁形成视网膜的局部水肿和组织间隙的含水量增加导致了黄斑水肿。1、患者的症状就是视力下降。2、看东西要变形。3、看东西颜色变暗有光晕。4、看东西的清晰度和形态发生干扰。第一、通过治疗糖尿病的原发病来控制血糖。第二、控制血糖之后对眼底视网膜，新生血管进行激光的封闭保留黄斑的这个正常功能，水肿才能够逐渐减轻或消失。用一些利水的药物进行消除视网膜水肿，对黄斑区进行注药，做抗VEGF药物眼球内壁的注射，来对抗新生血管的产生和他不健康的这种内皮，减少耗氧量，从而治疗糖尿病视网膜病变和糖尿病视网病变继发的黄斑水肿的发生。

第一、治疗黄斑水肿肯定是治疗原发病，改善微循环，如中医治疗有一些中药破血管，改善微循环的中药，能够帮助消除黄斑水肿；第二、打激光，通过荧光造影指导异常的新生血管存在位置，通过打激光来封闭掉异常的新生血管，消除掉黄斑水肿；第三、眼内注射；第四、针灸。

第一、黄斑变性，湿性变性造成黄斑水肿；第二、糖尿病病变引起来黄斑局部的微循环改变，引起黄斑水肿；第三、血管堵塞，眼底视网膜静脉的全部堵塞或分支静脉阻塞也会引起黄斑局部的微循环不良，造成黄斑水肿，还有像黄斑区的血管瘤或者视网膜距离黄斑很近，异常的新生血管导致渗漏的液体，导致黄斑水肿。

白内障术后要注意的问题：第一、要遵医嘱用药；第二、点散瞳药活动瞳孔，防止粘连，激素和抗菌素防止感染，减轻术后炎症反应；第三、按时复查；第四、注意饮食清淡；第五、不要喝酒、抽烟，注意半个月之内不洗澡、不沾水、不游泳；第五、不要剧烈活动。