吸烟它是影响到脑血管病的重要因素，据统计吸烟者比不吸烟的人，脑血管病发生率要高五倍，吸烟大家都知道，烟中有尼古丁这种尼古丁可以造成血管壁的损害，它可以引起动脉粥样的硬化，可以造成血栓形成，它都是，引起，这些病的基础，吸烟它可以促进，血小板的聚集，造成容易引起血栓，造成血小板聚集粘合，使血小板 使动脉收缩，血流阻力加大造成供血不足，吸烟它有能引起大量脂蛋白或胆固醇，它进动脉内膜下层，可以生成作用半块，吸烟可以导致血管收缩，血压升高它可能影响心肌的损害，所以对于吸烟它对于脑血管病，有直接的关系，所以，我们脑血管病的预防，最重要的一项就是要戒烟，因为吸烟有害而无一利。

都知道锻炼有利于身心健康，锻炼对脑血管病它有哪些影响，因为一个是锻炼可以很多人都知道减肥，因为随着年龄增长或者是饮食习惯的不规律，这个脂肪人体脂肪组织是越来越多，我们可以通过锻炼一个是消耗这些脂肪组织，因为这个脂肪它增加以后，往往可以造成血管内粥样硬化的形成。另外锻炼可以提高人的抗氧化能力，以及免疫功能这些。另外它可以锻炼的同时可以扩张血管降低血压，另外它可以促进血液循环，改善脑内的一些供血情况有利于预防，脑卒中的发生，另外锻炼运动可以降低胆固醇降低血脂，从而减少卒中发生的危险性。

脑血管病它的治疗主要是预防，脑血管病重在预防，所以怎么预防一个是提前发生，提前发现我们怎么发现，一个是通过检查最主要方式是通过检查，检查我们可以检查血管，检查颅内的一些情况，CT或者磁共振或血管超声，如果体现了发现血管病 ，我们提前干预它就避免了出现一些，脑梗死或者脑出血，避免这些脑功能障碍的出现。所以这样它提前干预了，它效果往往恢复的比较好，另外对于这个体检检查，我们是建议对于脑血管病，既往有脑血管病史的，或者有家族史的，有高血压糖尿病，血脂高的病人四十五岁以后就每年要进行一次体检，这当然包括全身体检，包括血管脑血管还有其他一些脑部的情况检查，另外对于老年人，五六十岁的人，这种检查这种体检更为重要，目的是一旦发现有脑血管病的一些先兆，一些异常情况，我们提前干预干预以后往往把这个诱因或者是其他一些，不好的因素全解决处理掉，可能障碍的愈后都会很好。

脑血管病就是脑内血管发生异常产生一些脑循环障碍，脑供血不足造成脑功能障碍，对于脑血管病，它的检查主要是通过查脑血管的情况 ，查脑血管是否异常有病变，最基本的检查就是彩超，颈部血管彩超通过颈部血管彩超，我们可以看出，血管是否有夹层有斑块包括颅内，包括颈部都可以查。另外一些影像学检查可以做CT，通过CT查血管，我们叫CTA。另外可以通过磁共振查血管我们叫MRA，这两种检查方式仅对于大的血管，可能比较敏感一些，对于像毛细血管颅内的毛细血管，分支血管比较细小的血管，我们可以通过全脑血管造影来检查，那这种全脑血管造影它是一种微创的，微创的一种检查方式，它是脑血管检查的一个金标准，但不是所有人都需要它全脑血管造影。另外对于脑血管病，主要是脑内组织的一个变化，通过CT或磁共振检查是否有脑梗死梗死面积大小，然后是不是有脑出血这些都可以对脑血管病，做一个比较明确详细的检查。

颈动脉内膜剥脱术它是治疗颈动脉狭窄引起的，缺血性脑血管病的一种手术方式，对于颈动脉狭窄动脉粥样硬化形成的病人，有一部分病人他适合手术，这样的病人他一般的手术指征是这样的血管里有斑块，那造成血管腔狭窄，如果这个人它没有什么症状，通过查体发现这个狭窄，是大于等于百分之七十，就是斑块形成以后造成的，管腔内狭窄它有百分之七十，以后就有手术指征。另外对于一些有症状的，比方头疼/头晕，这部分病人会肢体麻木，他如果发现颈部狭窄大于等于百分之五十，都可以进行颈动脉剥脱术，对于一些没症状的病人，它血管狭窄的程度，小于百分之七十，那我们可以继续观察可以口服药物，对于有症状小于百分之五十，我们也可以通过药物来改善不需要做手术，所以颈动脉内膜剥脱术，它有一定的手术指征并不是所有人都适合做，颈动脉剥脱手术。另外还根据斑块狭窄的位置和长度来决定，如果位置比较高 高达颅内，那就不适合做颈动脉剥脱手术，他可能只适合于支架治疗。