张华一
张华一

乳腺外科 | 副主任医师

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擅长
乳腺疾病的诊治,特别是乳腺增生,乳腺炎,乳腺良性肿瘤,恶性肿瘤的手术治疗和化疗等。
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  • 乳腺纤维瘤和乳腺癌触诊有什么区别

    乳腺纤维瘤和乳腺癌临床表现都以肿块为主要表现,它们在触诊上是有区别的,在了解它们触诊区别之前,了解一下其它因素上的区别,比如纤维腺瘤好发于年轻女性,乳腺癌好发于40岁以上女性,在触诊方面,纤维腺瘤是特别光滑的、活动度好、没有压痛的,一般也不与皮肤、肌肉相粘连,而乳腺癌质地特别的硬,硬如磐石比纤维腺瘤硬多了,它边界不清楚和周边有粘连,容易和皮肤粘连和肌肉粘连。

  • 哺乳期乳腺炎有硬块是怎么回事

    乳腺炎一般指的是,急性哺乳期化脓性乳腺炎,一般发生在哺乳期的女性,由于乳汁淤积和细菌入侵,这两个原因造成的,临床表现以肿块为主,哺乳期乳腺炎肿块是怎么回事,就是由于急性乳腺炎,是以肿块为主的临床表现,同时还可以伴有红、肿、热、痛、腋窝淋巴结肿大,还有抽血发现白细胞升高等等。有肿块是怎么造成的,就是由于乳头内陷乳管堵塞,先天畸形导致分泌出的乳汁不能排出体外去,乳汁积在乳房里面形成包块,这个包块一般情况下,如果没有细菌感染,也不会急性感染,当细菌通过破损的皮肤,或者通过乳管进入乳汁里面,引起化脓性急性感染,这是包块的形成。怎么治疗预防它,保持乳头清洁,不要让小孩含着乳头睡觉,破损以后禁止哺乳等等,包括佩戴合适的乳罩,治疗方面刚开始就用冷敷,后面用热敷,当体温升高之后用抗生素,或者用吸奶器或按压的模式,把积在乳头里面的乳汁排出去,这些都是治疗它的办法,最后如果形成化脓了,只有切开引流了,所以这就是肿块的治疗。

  • 引起急性乳腺炎的不良习惯有哪些

    哺乳期妇女的不良习惯,也是导致哺乳期急性乳腺炎的原因之一,比如小孩含乳头睡觉,哺乳期女性心情不太好,工作压力大,佩戴不是很合适的乳罩,哺乳完以后不清洗乳头等等,这些不良因素都可以导致急性乳腺炎的发生。为了避免这种情况发生,建议以下几点,第一点就是吃完奶以后,保持乳头的清洁要经常擦洗,但事后不建议用酒精擦洗,有的家属为了干净用酒精消毒,这是不对的,因为酒精具有脱脂作用,乳头表面有一层油脂,来保护乳头,用酒精擦把保护层擦掉了,反而容易引起乳腺炎,第二点要养成良好的哺乳习惯,比如不要让小孩含着乳头睡觉,哺乳完以后把多余乳汁排出去,避免乳汁淤积,第三点假如奶水不够让小孩一直吃,把那个乳头就咬破了,对于要咬破乳头情况以外,这个时候不建议哺乳,细菌容易通过破损的皮肤,引起急性乳腺炎,最后还建议小孩发育期,父母要关注小孩乳房发育,假如乳头畸形了进行矫正,洗澡时候要清洗乳头,避免乳管堵塞,所以通过改善自己的不良习惯,可以预防乳腺炎的发生

  • 哺乳期乳腺炎发烧怎么办

    哺乳期乳腺炎是急性化脓性乳腺炎,常发在哺乳期的女性,原因第一是乳汁淤积,第二是细菌感染入侵,主要临床表现就是红肿热痛,和乳腺包块,腋窝淋巴结肿大,体温升高,哺乳期乳腺炎发烧该怎么办,注意以下这几点:不能拖延病情,要及时就医,在此之外应该进行及时治疗,第一点要保证充足的睡眠,多休息,第二点多喝水,也还可以用物理降温方法,用温水擦洗身体,头上用冷毛巾进行换洗,第三点可以吃一些退烧食物,比如姜汤喝完出点汗也可以降温,对于那些轻中度的发烧,是不建议用那些退烧药物的,因为退烧药物通过哺乳对小孩有一定的影响,尽量不要用这种退烧药物,但是可以用抗生素,像头孢类、青霉素类对小孩哺乳没什么影响,最后病情发展的很严重了,变成化脓了也需要切开引流,切开引流就可以控制感染。

  • 为什么有些人多次手术后仍复发肉芽肿性乳腺炎

    肉芽肿性乳腺炎,一般以手术为主,术后也容易复发,至少有30%的人术后容易复发,复发的原因有以下三点,第一点就是它是一种多灶性的,病变在乳腺的小叶,这个地方发病,其他地方也可能发病,只是没有察觉到,做彩超、做钼靶、做体检,只发现这个大的病灶,小的病灶还没有发现,所以在切除大病灶的时候就遗漏了小的病灶,过段时间小病灶长起来了又长的明显这是多灶性,多灶性也没有规律,可能是对侧的、对角的、外上象限有问题,而在内下象限的小病灶不异察觉,也有一串的都在外上象限,靠近乳头逐步发展,这种情况下可能还好一些还可能探查到,对角线很不容易探查到,因为那样加速对乳腺损伤,这是它的一种多灶性,其次它的异时性,发病有先有后,今天发病比较明显,明天又开始发病明,手术的时机只能保证这一段时间内发病明显病灶集中切除干净,那么明天另外一个小叶,另一侧乳腺能不能再长起来了,这就不好说了,第三点它是免疫系统上的疾病,病因没有被祛除掉的情况下,手术很难“切除干净”,即使把整个乳腺腺体都切除掉,也有没有办法避免再次复发的可能性,所以病因找不到很难防止复发,以上就是三点复发常见原因。