心血管内科 | 主任医师
北京中医药大学东方医院 去挂号李慧,主任医师,心血管内科,北京中医药大学东方医院,从事内科临床工作20年, 2000年考入北京中医药大学攻读心血管内科专业临床型研究生。常年工作在第一线,积累了丰富的临床经验,有多年管理心脏重症监护室、心内科病房以及心内科门诊的经验,常年参与科际间会诊。
擅长中医结合治疗脑血管疾病、脑梗死、脑出血等内科杂症。
去挂号 有号擅长采用中西医结合的方式治疗冠心病、心房颤动、高血压病、心力衰竭、高脂血症。尤其对中医药治疗冠心病PCI术后再发心绞痛、心房颤动方面积累了较丰富临床经验。
去挂号 有号擅长采用中西医结合方法治疗冠心病、高血压、心律失常等疾病,尤其在慢性心力衰竭的治疗方面经验丰富。
去挂号 有号擅长治疗高血压、失眠、多种原因发热、慢性前列腺炎、慢性胃病、小儿顽固性咳喘、消化不良。主治胃疼、急慢性腹泻、便秘、胃粘膜脱垂等肠胃病,冠心病、血管性痴呆、中风后遗症等心脑血管病,急慢性咳嗽、哮喘等呼吸疾病,顽固性头痛,高脂血症,痤疮,慢性腰腿痛。
去挂号 有号高血脂会引起动脉粥样硬化性疾病,如果和高血压并存需要二者兼顾。 高血脂是动脉粥样硬化非常重要形成的因素,所以称之为动脉粥样硬化性心血管疾病。高血脂是这些疾病的危险因素,如果并存的情况下,这两者都需要关注。就像高血压的问题,什么情况下需要用药物治疗,什么情况下是需要生活方式调整,高血脂也是这样。 如果轻度升高还是可以通过生活方式的调整,来达到血脂的正常;如果非常高,需要用药物治疗。血脂高需要用降血脂的药物,而阿司匹林不是降血脂药物,阿司匹林是抗血小板药物,防止血栓。血脂高的人群血栓的发生率是要比没有高血脂的人群高,如果综合评估的情况下,有些人是需要合并应用阿司匹林。
高血压的患者可以中药治疗,注意事项有以下几点: 一、监测血压,首先要明确患者的血压是不是达标,不同的人群对高血压的目标值,其实也是不同。一般来讲高血压要降到140 /90毫米汞柱以下,如果血压降到140 /90毫米汞柱以下,那么生活、运动等一般来讲是不受影响。 二、如果没有合并其他疾病,但血压控制并不好,血压还一直在居高不下的状态下,建议大家不要这时候,急于做剧烈的运动。首先是要把自己的血压控制好,然后再去选择合适的运动。 中药治疗有效,中药的精华贵在辨证,所以如果要是患者来看高血压的时候,辨证精准的话,辨证治疗非常对症,血压也可以得到有效的控制。一般的来讲,对轻中度的高血压人群,作用会更好一些。如果是3级以上的高血压,这种作用力量就不如西药那么强,还是要根据患者的分型来辨证来区别。
冠心病不是遗传疾病,二级预防里面分几大类的药称之为A B C D,具体有以下有一几类药物: 一、A就是抗血小板的药物,还有就是ACEI或者ARB类的药物。 二、B是Beta blocker,就是β受体阻滞剂。 三、C是抗血脂的药物,就是稳定斑块的药物。 四、D是指对糖尿病的治疗,因为糖尿病跟冠心病是等危症,它对心血管的预后作用非常强,所以糖尿病的人群一定要好好控制血糖,这是对血糖的控制都是冠心病治疗里面几大类型,冠心病也是有一定的遗传倾向同高血压一样,就是父母是有冠心病的人群,下一辈人得冠心病的几率会高。
高血压不会引起早搏,输液不能预防脑梗,需要区别来看: 高血压跟早搏的这种关系,早搏可以叫期前收缩,就是在正常心率的节律之外,提前发出一个冲动。有些期前收缩跟高血压有一定的相关性,比如房性的期前收缩跟高血压引起来的左房的扩大,左房的结构改变或者高血压引起来交感神经的兴奋,这些有一定的相关性。 大家对输液的这种认识,已经有了很大的改观,过去老百姓非常喜欢输液,每到冬春换季的时候,就认为输液可以预防脑梗、心梗,但目前来讲并没有发现输液的方式,能预防脑梗心梗的证据。
喝茶能把血压降下来,还没有明确的定论。 有一种叫白大衣性高血压,就是我们到医院以后一看到穿白大衣的医生,心情紧张,有点焦虑,这种引起来的这种血压称之为白大衣性高血压。暗含的意思就是只有在医院里量血压是高的,而在家中自测血压是正常的,所以说称之为白大衣性高血压。 茶是传统的饮料会有很多好的作用,可以促进交流,放松心态,可能相对来讲对血压有一个间接的舒缓作用,但是直接的降压作用目前来讲还没有得到认可。