临床研究就，大约50%左右的病人，情况允许是可以停药的，而且可以维持长期的无病的生存。停药满足以下条件：第一、服用TKI制剂超过五年以上的时间。第二要达到深度的分子生物学反应，也就是Bcr/abl融合基因要小于0.001%以上，就是MR4以上的病人。停药的病人依然有50%是复发，所以现在停药还在处于研究阶段。

慢性细胞白血病，发现了异常的染色体改变，染色体缺陷，就是9号染色体和22号染色体发生了易位形成异常的融合基因叫Bcr/abl融合基因，这个融合基因就会产生Bcr/abl融合蛋白，蛋白可以引起一系列的信号通路的激活，从而导致了造血细胞异常增生，还有我白血病细胞的异常增生，堆积在骨髓里，最后就是引起了白细胞升高，导致慢粒的发生。

如果是查血常规，发现白细胞增高，这应该要引起重视，因为白细胞增高的一般除了感染以外，那么就是慢性粒细胞白血病是可以引起的。一旦怀疑是慢性粒细胞白血病，那么骨髓检查是非常重要的。通过做骨髓检查，去明确ph染色体和Bcr/abl融合基因是否是阳性。

慢性粒细胞白血病与类白血病有如下区别：首先类白血病反应，常常是继发性的表现，而慢性粒细胞白血病，是染色体异常引起的疾病，没有常见的临床上可以观察到的原因。第二慢性粒细胞白血病的病人白细胞升高的往往要更明显一些。第三是查体，慢性粒细胞白血病血病病人的脾脏非常的大，而类白血病反应的病人脾脏常常不会增大。第四是骨髓，骨髓慢性粒细胞白血病的骨髓，可以查到ph染色体阳性，还有Bcr/abl融合基因的阳性，而类白血病病人不会查到这两个异常。

其实这个慢性粒细胞白血病的治疗，其实是一段非常长的历史，那么慢性粒细胞白血病，它的治疗史其实有长达一百多年了，那么最开始的时候慢性粒细胞白血病的治疗手段非常的有限，我们慢性粒细胞白血病病人的生存率非常的低，可能只有20%，就是在最早期的时候，当时的治疗手段，就是一些化疗，后来到了80年代引入了干扰素，干扰素的加入，我们慢性粒细胞白血病的病人他的生存率有所提高，但是依然没有达到一个非常理想的状态。那么到九十年代后期，就是出现了TKI制剂，也就是我们常常说的格列卫---伊马替尼，然后再到后来我们有了二代的TKI制剂，那么这些药物用了之后，我们的病人的生存率是明显提高了，十年的生存率能够达到85%以上，甚至90%以上了。所以现在的慢性粒细胞白血病慢性期的病人，我们首先选择都是TKI制剂，那么TKI制剂，我刚刚说到有一代还有二代的TKI制剂，那么一代是伊马替尼，是目前使用时间最长的一个TKI制剂，这个制剂现在的安全性和有效性都是得到了大量的临床研究数据的支持，所以是作为首选。二代的TKI制剂是较一代的TKI制剂更进一步，它的作用就是要更强一些，能更快地达到一个分子生物学缓解，所以有它的优势。那么怎么样去选择？这个要依据病人的具体的情况，还有就是它对治疗的结果的一个预期，还有一些它的并发症综合来选择。