朱瑜琪
朱瑜琪

骨科 | 主任医师

中国中医科学院眼科医院 去挂号
擅长
颈椎病、腰椎间盘突出等骨科疾病治疗。
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  • 颈椎病中医的辨证分型有哪些

    颈椎病从国家中医药管理局下发的诊疗规划来看,大体上分了这几个证型:一、风寒痹阻型。往往表现在肩膀上肢疼痛麻木,头有沉重感,活动不利,怕冷,蛇象淡红,舌苔较白。二、气滞血瘀型。这种情况往往是颈肩部的刺痛,肢体麻木,舌质较暗。三、痰湿阻络型。 表现为头晕目眩,头很重,四肢麻木,舌像暗红。四、肝肾不足证。这个头晕目眩,耳鸣多梦,肢体麻木,面红耳赤,这种类型年龄大的人比较多。五、气虚血亏型。头晕目眩,面色苍白,四肢麻木,没有力气,舌淡苔少。总体上就分为这五个类型,临床诊治过程中,每位医生诊治经验不同,病人也可能多种证型混杂,但是都不影响医生做治疗。

  • 脊髓型颈椎的手术有哪些风险

    大家都知道,颈椎部位非常的关键,颈椎是连接我们大脑跟躯体的一个重要结构,有重要的血管和神经从这里面通过,脊髓型颈椎病恰恰又是颈椎病当中关系到脊髓的颈椎病。首先是在能不手术的前提下,采取不手术治疗,如果说是已经有具备手术指证了,非要做手术不可的时候,我们不要惧怕手术,也不要担心手术的危险,要积极的配合医生,总体上讲手术也是安全的,虽然说起来它有一些危险,但是医生会尽量采取一些方案和充分的准备,把所有的风险降低。从手术的过程来讲,肯定是选一个更安全的方式。手术当中,误伤了血管、神经这些情况,不管是伤到神经,还是伤到血管,肯定伤害都比较大,因为血管和神经都是很重要的结构,并且脊髓性颈椎病往往椎管狭窄压迫的比较重,现在通过一些操作技术的改进,工具比原来要更好,还有导航系统,手术的稳定性安全性会更高,手术过程当中医生会采取尽量一些措施,减少这些风险的发生。手术后还有一个相对的风险,比较高的就是出血,出血以后形成血肿,新的血肿就会压迫脊髓,甚至导致瘫痪等等。是一个非常危险的并发症,为了避免这种并发症的发生,医生会放一个引流,就是让你存的血慢慢的流出来,不至于存在里面,再一个就是在病房里,在住在监护室里时刻监护你的呼吸血压,你四肢的活动,一旦有蛛丝马迹立马检查,立马手术,把血肿清除,发现早处理及时,问题也不会产生严重后果,如果说发现不及时,这种后果就非常的大。大家一定要记住,因为脊髓性颈椎病到了后期,不手术的危险也是非常的高的,有时候你可能低头,或者你坐车的时候突然一个急刹车,就会出现高位瘫痪,所以说当有了指证的时候,要相信医生,配合医生,我们共同的去努力,把风险降到最低,把安全提高到最大,确保手术的安全。

  • 颈椎病患者用什么枕头最好

    作为颈椎病的患者,自然而然对枕头的要求是非常高的,经常晚上休息不好,选择一款适合自己的枕头非常重要,颈椎病的枕头总体上要符合这么几个要求,第一是形状、高度要合适。当枕高了,对颈椎就有伤害,高度一般就是你的肩宽减去你的颈宽,再除二实际上就是高度,把它制成一个元宝状的,两头高中间低,这样躺上以后头就放进去了,并且不管是侧卧还是仰卧,我们颈部肌肉没有悬空的地方。如果说弄一个硬的,没有凹凸出来的东西,悬空的时候,肯定这一块肌肉就牵拉。另外就是材质,要通气,有的是绿豆皮,过去的时候就是说薯糠,现在还有一些中药成分的,根据个人喜好去选择,可能我们用的比较多的就是买的那种叫记忆棉,这种残绒柔软舒适,是对颈椎枕头的一个基本要求。总体来说一个是材质,一个是样式,再一个就是它的高度,这几条都注意好,总体上讲就能达到日常的要求了。

  • 颈椎病会引起四肢乏力吗

    颈椎病的表现非常多,但是能引起四肢乏力的非常少,颈椎病在几个分型当中,其中有一个类型是交感型颈椎病,表现出一些交感神经兴奋的症状,心慌、胸闷、气短,如果心前区疼痛、乏力、头晕、手麻等等,看似不连贯的,没有因果关系的一些症状都表现出来,这种情况可能有四肢乏力的感觉,但是这种类型当中的四肢乏力的人,发病率还是非常的少。当然四肢乏力在临床上也是非常的重视,还要排查一些其他的原因,如果说其他的都没有问题,就是考虑颈椎病的交感型颈椎病的时候,这种情况下呢用针灸治疗,心理的调理,体育运动等,这些办法去干预,总体的效果还是非常好的。还有一个问题呢就是,我们骨科非常讲究定位的提成,就说你当出现乏力的时候,当出现麻木的时候,要明白是哪一个神经的支配区有问题,当临床医生发现这种乏力的时候,还会从这个方向去做排查,有必要的时候,要建议病人去看一下神经内科,或者是普通内科,去排查一些其他病,这样的确保病人的安全。

  • 颈椎病脖子僵硬怎么办

    颈椎病是临床的常见病症,最早期不舒服的表现往往表现为颈部的僵硬、不舒服、活动不灵活、发轴、沉重感,当出现这些情况的时候,大概有这么几个情况需要治疗。第一,可能要注意颈部的姿势了,再去低头长时间的工作就不好了,一般建议低头伏案工作的时间连续不要超过半小时,特别是你已经有僵硬感、疼痛感,不要超过半小时,中途就做一个简短的仰头锻炼,去倒杯水,去个洗手间,一定要离开电视屏,活动一下颈椎,再一个就是局部的热敷,用热水袋或者是红外线,或者是那种盐块热敷,解除僵硬,缓解肌肉的痉挛,也是有效的,后边贴个舒筋活血的膏药,如果方便可以到医院来,医生给你做一做按摩,或者是扎扎针灸,这些都是好办法。随着肌肉僵硬缓解减轻,后期一定要跟进锻炼,锻炼就是仰头动作,要想仰头的动作能做得更好,力量更大,就是做对抗,对抗力量越大,颈部肌肉力量锻炼越多,颈部的肌肉力量越强大,保护你颈椎的稳定性安全性就越高,抵抗局部出现炎症就会越好,当然一定要避免受凉,避免吹空调,注意保暖,这些日常当中的情况都要注意到,我相信单纯脖子僵硬的事,很快就缓解了。