小儿内科 | 副主任医师
武汉市第三医院 去挂号武汉市第三医院,儿科副主任医师。
擅长儿童白血病、淋巴瘤、各种实体瘤、再生障碍性贫血,难治性血小板减少性紫癜等血液系统疾病及急危重症的诊治。
去挂号 有号擅治新生儿疾病、急慢性呼吸系统感染及儿童癫痫等病症。
去挂号 有号主要专业特长为:诊治儿童呼吸系统急慢性感染、儿童消化不良、腹泻病;以及新生儿疾病等。
去挂号 有号擅长儿科内分泌疾病。儿童内分泌疾病和遗传代谢病的诊断与治疗,如生长落后、糖尿病、性早熟、甲状腺疾病等
去挂号 有号进行静脉补液的时候,我们家长要注意观察孩子的以下几点。第一个就是我们的(孩子)精神反应,通过补液以后首先宝宝的精神反应是应该慢慢好转的,如果精神还是萎靡不振的话,代表脱水没有得到及时纠正;第二个就是我们脱水的一个表现,比如说皮肤的弹性呀,小孩都哭的时候有没有眼泪呀,眼窝是不是还很凹陷呀。这个也是需要我们家长观察的。第三个很重要的就是我们的尿量。尿量的观察是帮助我们判断脱水纠正的一个非常重要的方法。如果尿量开始增加了,那么家长就不用太担心了,宝宝的脱水可能已经得到一个及时的纠正了。
轮状病毒性肠炎的时候,我们有一种常用的药叫蒙脱石散。那么这个药它是一种强有力的吸附剂,对我们的肠炎的恢复是很有帮助的。但是我们服用的时候还是有些注意事项,第一个就是我们服用的时候一定这个水要保持足量否则的话他要不能够形成一种对人体进去之后对人体形成一种保护膜,第二个就是我们一定要摇匀,摇匀服用。那么有的家长,比如说它是一种混悬液,那么把它放置以后它的上清液这个服用的时候是不行的,那么家长要边摇边给孩子服用。第三个是服用的时候一定不要在餐前或餐后马上服有,因为这个食物跟它混合以后可以大大降低这个药物的这个疗效。
轮状病毒性肠炎又叫秋季腹泻。因为好发于秋冬季,所以叫秋季腹泻。引起轮状病毒性肠炎的病原体,我们叫轮状病毒。因为在电镜下,它的形状像车轮状,所以得此名。轮状病毒性肠炎的好发年龄一般在六个月到两岁的婴幼儿,一般在秋冬季多见一些。在这个婴幼儿中,引起我们腹泻的最常见病原体就是轮状病毒。每年这个发病率特别高。轮状病毒性肠炎主要表现为一个消化道的症状。尤其是腹泻,腹泻的次数会非常多,有的时候可以达到十次以上,那么这个大便的话。刚开始的时候是稀糊状的。然后慢慢的演变成水状的。那么特别典型的我们叫蛋花样的。就像尿里面有蛋花一样的。特别形象的,所以叫蛋花样腹泻。轮状病毒性肠炎,它还有伴发一些其他的症状。比如发热,还有些呼吸道的症状,这些都可能是轮状病毒性肠炎的特点,还有一个特点就是呕吐的症状可能会出现的比较早一些。所以我们形容它叫先吐后泻。这也是轮状病毒性肠炎的一个典型特点。
轮状病毒性肠炎因为它是一种病毒感染,所以一般在得病以后在一定时间内是有一定免疫力的。比如说一两年,他可能不会再得轮状病毒性肠炎也不会得重型的。但是由于轮状病毒有多种亚型,所以他以后也许抵抗力下降时候,他还会感染上别的轮状病毒的类型。轮状病毒性肠炎的预防首先可以从口服疫苗开始,因为现在有这种儿童的轮状病毒的疫苗,家长可以通过接种疫苗以后让宝宝产生对轮状病毒的免疫力,这种是最直接的一种经济的方法。
口服轮状病毒性肠炎有两个注意事项。第一个是要选择宝宝健康的情况下接种,如果宝宝有发热或本身有一些消化道的问题的时候是不适合接种疫苗的;第二个就是接种疫苗以后并不是百分之百会对轮状病毒产生免疫力,对于接种失败的孩子需要第二年重新接种。