椎间盘突出和椎管狭窄，那么它们的最根本的原因。还是椎间盘的退变为主，所以我们在临床上，或者在日常生活当中。除了治疗以外，那么我们平时的姿势和锻炼，那么对椎间盘的，退变的发生发展。还是很有帮助的，一个是注意坐姿，我们平时说的腰板挺直坐，也就是，我们小学老师教给我们的姿势，实际上是最好的姿势。不过我们在临床上也发现，真正地能够保持，挺直的坐姿的人群，应该是很少的。所以对于腰腿痛，这一部分的人群的话，我们平时还是要随时提醒自己，保持一个好的姿势。那么刚才我们也说，不好的坐姿的话，椎间盘的压迫的程度，要比直立的姿势要多得多，所以坐姿，好的坐姿，能够减少椎间盘的压力，减轻椎间盘的退变的程度。还有另外一个方面的话，就是适当地锻炼，也是很有好处，那么我们在临床上头，也是会经常指导病人，做一些适当的腰背肌的锻炼，最常用的还是一个五点支撑，五点支撑的做法的话，平躺，然后屈膝，两个胳膊肘撑在身边，我们说五个点，一个是两个脚是两个点，两个胳膊肘是两个点，然后头是一个点。有一些病人颈椎不好，那么我们可以不用头，就直接用肩部这块，着床就可以，肩部这块是一个点，然后再尽量的向上挺肚子。那么起来以后保持两三秒，然后再慢慢的下来，这样的话一组可以做20个左右，一天做五六组，那么对腰部的锻炼，是一个很好的帮助。对于年轻的身体状况比较好的，我们可以建议做小燕飞，它是爬着，两个胳膊放在两侧，早期的话主要是抬头，同时两个胳膊也起来，就像小燕子飞翔一样，到后边肌肉力量增强了以后，腿伸直了向上抬，也就是成一个弧形的姿势。那么它对腰肌的锻炼，比五点支撑的锻炼效果要好，年轻的病人的话，更适合做小燕飞，那么通过腰背肌的锻炼，肌肉力量增强了。那么去稳定，用肌肉去稳定脊柱，这样的话椎间盘的压力，就会明显地变小，那么出现腰腿疼的机会，也是能够减少。

椎间盘突出的手术方式很多，那么近十年，椎间盘突出的手术方式，有了很多进展，主要包括微创的手术方式，和切开的手术方式两种。那么微创的手术方式，我们有经皮的激光的手术方式，就是穿一个小眼，穿到椎间盘的这个位置上。那么通过激光，把椎间盘烧掉一部分，那么这个前提，就是纤维环是完整的，没有脱出 ，没有完全的破裂，就是比较轻的间盘突出，适合这种手术方式。那么我中间的椎间盘，给它烧掉一部分以后，纤维环回缩一部分，可以减轻椎间盘，对神经根的刺激和压迫，这是一种手术方式。那么现在还有椎间孔镜，然后椎间盘镜，那么通过这种微创的手术方式，把椎间盘的压迫给它解决。还有我们现在也经常用的是，切开的手术方式，对于突出比较重的，间盘脱出的这一部分人群，或者是伴有椎管狭窄的病人，我们需要做切开的手术，同时进行一些脊柱的固定，经过椎弓根进行固定，或者是做一些非融合的固定。有一些也是椎弓根的固定，或者是脊突间或椎板间的固定，一个是解除压迫，另一方面，又改善脊柱的不稳的情况，防止以后症状反复发作。