尿路感染的反复发作一定要进行规范治疗。 首先要除外患者的解剖结构有没有出现变化，如果已经出现慢性肾盂肾炎，肾盂、肾盏都跟别人长得不一样，有一些反流、囊肿、结石，这些因素如果不去除就是会反复发作，因此应尽量缓解这些因素。 另外对于抗力低的患者出现反复发作，若没有看见结石、囊肿时需要鉴别细菌毒力，如果细菌毒力确实很高，可能需要应用抗生素长程治疗。

要鉴别尿痛、尿出血，是不是泌尿系感染，要分开来看。 尿疼多数跟尿路上皮的感染有关，比如结石，结石往下行的过程中损伤黏膜上皮，也可出现尿疼情况。 另外尿血也不全是泌尿系感染，有些肾脏疾病，或者肿瘤、结石、结核也可出现尿血情况，所以要想鉴别尿痛和血尿是不是跟感染有关，还是要做尿常规和影像学检查来确定。

尿路感染患者使用抗生素的要求是很规范的，经验治疗就是在门诊时，有时因为病人来得比较急，就需要经过医生进行经验治疗，因为大多数泌尿系感染或尿路感染是由大肠埃希氏菌引起，所以可以选择头孢类或喹诺酮类药物进行治疗。但要注意喹诺酮类药物不能用于16岁以下的儿童；另外孕期妇女也不能用。 如果患者是结核杆菌感染、支原体、衣原体感染，则用头孢类或喹诺酮类抗生素，效果都不好，这时可能需要应用大环内酯类药物或特殊抗痨药药物治疗，这时需要进行尿常规检查，需要做尿细菌培养和涂片，涂片结果呈阳性菌，应按照阳性菌进行治疗；涂片结果呈阴性菌，则应按照阴性菌治疗。

妊娠期容易发生尿路感染主要是因为女性尿道较短，离外阴较近的解剖结构，另外在妊娠怀孕时，因为随着增大的子宫造成压迫，还有局部酸碱度的变化，阴道的一些分泌物，这些都可能造成尿路感染高发。 一般认为如果是下尿路感染，大概能发生到1%-4%，就是育龄女性在妊娠期，如果是发生上尿路感染，可能是0.5%-2%，所以妊娠期确实是容易出现泌尿系感染的，而且妊娠时如果是早孕期间，对孩子的生长发育，特别是神经系统有一些影响。如果是中孕、晚孕期间，也有可能对胎儿的发育，还有临床的用药也是很麻烦的，对于胎儿来讲，会出现早产和生长发育迟缓相等问题。

尿路感染出现血尿可能是出血性膀胱炎导致的。 尿路感染很常见，常表现为尿频、尿急、尿痛、血尿和脓尿，有时会出现蛋白尿等情况，尿路感染出现血尿分为镜下血尿和肉眼血尿。 镜下血尿就是在显微镜下看到尿里有红细胞潜血，但有的病人主诉就直接告诉医生自己尿血了，但其实目前来看，大多数尿路感染的血尿量都还不是很大，一般来说如果看着肉眼血尿，说明尿路上皮有比较重的损伤，特别是出血性膀胱炎，出血性膀胱炎表现也是尿频、尿急、尿痛，特别是在尿最后的时候有紧缩感或烧灼感，这些都是膀胱炎的一些表现，膀胱上皮的损伤会造成膀胱的一些出血，所以会出现一个尿血。