对于妊娠合并甲亢的病人，度过了分娩的这一大关，那么她已经安全的分娩了；在这个时候，对于甲亢的病人，我们依然不能掉以轻心；已在产乳期，她会在发生甲亢危象的这种表现，因为她的分妊娠结束以后，她的甲状腺，不再受到我们的妊娠这一部分，比如雌激素孕激素的刺激了；她的甲状腺的功能，可能随着我们内分泌的改变，她的甲功也会有改变；所以在这个时候，应该根据甲功的情况 ，来给她调整用药物治疗；那么在这个时候，我们要注意她的一些表现，比如她的神情会不会突然的烦躁，会不会病人突然有高热；那么在护理产后的病人，我们应该注意到她的各个方面，比如有剖宫产的病人，我们要注意她的腹部的伤口，是不是会有会阴侧切的伤口恶露的问题；我们也尽早发现，她有可能会导致，它感染一些因素在里边，然后把我病人的情绪或者有异常，我们应该在这方面，我们去多加关注一下病人。

那么什么是妊娠期糖尿病，那就是妊娠以后得了糖尿病，那么我们就把它称为妊娠期糖尿病，那么妊娠期糖尿病，我们首先应该了解一下怀孕以后，我们对葡萄糖的代谢的问题，那么怀孕以后因为胎儿的需求量，所以孕妇的摄入的葡萄糖，摄入量也增加了， 所以她的血糖，水平处于一个应该是下降的，随着妊娠周数的增加，他的血糖应该属于下降的，那么怀孕了以后，因为他的肾脏的肾小球的，滤过率也在增加，怀孕以后因为胎盘的原因，它的雌性激素增加，导致他的血糖的代谢也在增加，怀孕以后随着妊娠周数的增加，她的血糖水平应该是降低的，那么妊娠以后，她的血糖应该，应该随着妊娠周数的增加，他的血糖应该逐渐的下降，我们的诊断标准就是，他的空腹血糖不能超过5.1，那么超过5.1的时候，我们就要诊断他妊娠期糖尿病，那么再到24周的时候，我们一般来说要做一个75克的，一个糖耐量的实验，在这个时候我们来进一步，确定它的一个诊断。

妊娠合并糖尿病，是由什么原因造成的呢，如果她本身是个糖尿病患者，这不存在，那她就是本身是个糖尿病患者，那么妊娠期糖尿病，对于这部分的病人，她怀孕了以后，因为我们孩子的需要量增加，比如你的葡萄糖的含量也要增加，那么这个时候，就需要有非常好的一个胰岛功能，有非常好的胰岛功能，那如果说我们的胰腺，这边的胰岛功能不好了，那就会发生糖代谢异常，而发生妊娠期糖尿病，那么这类型疾病的病人，一般来说产后，她能很快的就自愈了，当然这类发生妊娠期糖尿病，这类型的病人，她非常容易发生的是什么，二型糖尿病，虽然她妊娠解结束了以后，她可能她血糖恢复正常了，但这类型的病人，是二型糖尿病的高危人群，所以对这类病人，产后我们一定要把她，放到一个慢病管理的一个程度，所以一定要提醒病人定时去查血糖，我们要防微杜渐，防患于未然，让她不要进入一个慢病的行列里面。

那么妊娠期合并糖尿病的危害，一个是对胎儿的危害，另外一个是对孕妇的危害，那尤其像，糖尿病合并妊娠的，这一部分的病人，因为她本身是个糖尿病的患者，那么对这类病人，我们在她怀孕前，就应该让她控制好血糖，如果血糖控制不好的话，她怀孕的早期，就会导致一个流产的问题，在后期呢，她也非常容易发生胎死宫内，在后续她容易发生的是什么，糖尿病的病人，容易发生羊水过多的问题，巨大儿的问题，胎儿生长受限的问题，这些都会对孩子，对宫内的胎儿造成一些不良的影响，那么对于母亲来说，对于糖尿病的病人，她容易发生妊娠期高血压，所以她不能顺利的去完成这个妊娠，可能必要的时候要提前终止妊娠，导致一个早产的问题 ，所以对于妊娠糖尿病，这一部分的病人，我们应该加强的是什么，加强产前孕期的检查，尽量让她避免，发生一些妊娠的病并发症，妊娠的合并症，能让母儿都有一个良好结局， 对于妊娠期糖尿病的孕妇生的孩子，也不一定每个都发生死胎，她也会有很好的妊娠结局，生出一个孩子，一般容易发生巨大儿，但是这类型的孩子，就是妊娠期糖尿病，这类型生出来的孩子，他将来容易发生的是什么，也容易发生糖尿病，所以对这类型生出来的孩子，我们都把他作为，高危儿来做一些检测，比如尤其糖尿病的病人，孩子生出来以后，我们就要检测他的血糖，他非常容易发生低血糖的问题。

胎儿畸形的发生它是有多种原因的，比如染色体的问题，环境的因素，这些在这个发育的过程中，突然发生一个受精卵的，一个染色体的突变的问题，单纯的心脏病，并不会导致一个孩子会发生畸形，但是因为心脏病，它的供血供氧的问题，可能会导致，胎儿宫内生长受限的问题，胎儿生长受限，只是说就像我们说是他发育不好，它生长得不好，比如就是我们孩子生出来了，它不像正常的孩子这么去发育，那么他在宫内时候也是这样子的，我们正常的胎儿，他每一个阶段有每一个阶段，比如从头围 腹围 ，他的股骨长，我们来评估这个孩子，是不是一个正常的发育状况，那么对于因为她的供血 供氧不足，导致她的胎盘，给孩子的供血供氧不足的时候，孩子就会受到生长受限，那么我们，也是通过她的一个宫高腹围，就是我们一个大体的评估，通过B超，他的头围 腹围 股骨长，来评估这个孩子，是不是一个正常发育的胎儿，那如果说是，她的宫内出现宫内生长受限的时候，我们会建议病人去做一些治疗，给它一些静脉给药输液治疗，增加对胎儿的供血 供氧，然后促进胎儿的生长发育。