和瑞欣
和瑞欣

康复医学科 | 副主任中医师

河南中医药大学第三附属医院 去挂号
擅长
脑中风、脊髓损伤、骨关节损伤的康复、矫形器的设计制作。
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  • 脊髓损伤患者如何预防压疮

    第一、我们经常的更换体位,两个小时一次 更换体位,不让一个体位长期受压,第二、垫软枕、软的海绵垫,根据病人的需要去做各式各样的海绵垫,而且现在有专用的硅胶垫,这种硅胶垫和人非常贴合能够有效的预防压床,第三、要保持皮肤的干燥,避免大小便的失禁引起的会阴部、骶尾部的潮湿,潮湿了以后皮肤就更容易溃破,另外还有一种压疮可能大家都注意不到内压疮,这种长期的脊髓损伤的病人就会发现在下导尿管,一段时间以后,他的尿道口会有很多异常的脓性的分泌物,家人不知道是怎么回事,那么实际上是在导尿管对尿道内壁产生了压疮,我们称为内压疮,所以导尿管的更换也要稍微的比正常的情况下要多一些、勤一些、快一些,那么这就是预防压疮的情况。

  • 脊髓损伤患者还有性功能和生育功能吗

    分两个方面来讲,我们全身的运动包括性的能力、性的运动都是受到神经的支配,那么每一根神经都是从脊髓上发出来的,脊髓损伤以后有没有这种功能,非常肯定的说是能够得到一定的康复,康复方法也很多,女性对这方面可能没有太大的障碍,毕竟性生活当中女性是被动的,所以她可能不存在太大的障碍 ,女性也一样有排卵期如果和精子结合一样能够怀孕,不影响她的生育能力,这是女性的问题,那么男性就存在了一些问题,男性因为没有神经的支配,他没有感觉、感觉完全丧失,没有感觉的刺激男性性功能就会出现了勃起的障碍,那么就不能正常的性生活,现在我们有很多种方法,有药物的干预、有外用器械的干预,都可以使男性的阴茎海绵体产生充血来完成性的生活,而且尤其是性牵扯到一个家庭完整的比较重要的一个方面,所以我能肯定的说性功能是可以康复的,生育能力对女性患者没有什么问题,但是即使康复了以后男性患者可能也不存在着射精的可能,也可以采取人工授精的方式来反映后代。

  • 脊髓损伤的早期康复项目有哪些

    主要就是预防关节的挛缩和压疮两个,我们知道长期卧床以后关节就会产生一些废用性的萎缩,我们每天在运动就自主的产生很多关节液,这些关节液在我们关节当中是进行润滑作用,它保证了我们关节正常的活动而避免关节正常的磨损,当你卧床以后不去运动,那么这些关节也觉得不运动了也不需要再分泌关节液,就自主地停止,停止了以后关节囊、关节间隙、还有关节内的一些滑囊、韧带、脂肪垫都得不到,这些关节的润滑慢慢的就黏连在一起了,那么我们首先每天要多做一些主动或者被动,在正常关节范围内进行的运动,超出运动范围就可能造成关节的拉伤。

  • 如何预防颈脊髓损伤的并发症

    加强护理预防并发症,就像讲的压疮、尿路感染、肺部感染等这些并发症的预防,简单的来讲这不感染,一定要定期的翻身、拍背、吸痰,如果病人有咳嗽的功能尽量让病人自主的咳嗽来进行心肺的康复增加肺的能力和心的能力,这样来讲减少肺部感染、尿路感染我们可以下入导尿管可以进行膀胱的冲洗,以防止尿的完善,而且要很重要的一点是残余尿量不得超于50毫升,超过50毫升就容易尿路感染,低于50毫升尿路感染几率就降低了很多,再一个还有讲过的压疮,定时的翻身、再补充的部位,比如骶尾部、外踝部、肩胛部等这些骨头的部位,做一些按摩、推拿。

  • 颈脊髓损伤怎样治疗

    第一、挥鞭样损伤,这种挥鞭样损伤就像鞭子挥出去再收回来以后,等发现的时候已经骨折了,但是位置没有改变,这个时候病人就损伤了,所以我们首先要纠正他的骨折,骨折尽快的愈合做颅骨的牵引,没有别的好方法,现在可能还有一些颈椎的手术等来做这些手术,第二、颈椎损伤,我们知道脊髓上有两个膨大,一个是颈膨大,一个是腰骶膨大,那么在膨大的生理的结构当中,他的椎管相对来讲,比如说咱们椎管都是直径五个厘米,那么脊髓直径三个厘米,解决颈膨大的压迫,所以我们用药物甲基强的松龙、地塞米松、速尿等来缓解脊髓的水肿,第三、早期手术治疗,尽快的打开受损伤的椎管,尽快的清除异物清除骨片,以防止它压迫脊髓时间过长把压力解除让脊髓得到很好的血液供应,我们知道如果压力越大,血管慢慢就会被压扁,压扁了以后没有血没有血液的供养,脊髓坏死变性那就造成不可逆的损伤,那么这是早期的急性的抢救。