硕士生导师,主任医师,现任江西省妇幼保健院妇科副主任。
擅长各种不孕症,如输卵管性、内分泌性、多囊卵巢综合征性不孕和子宫内膜异位症等的诊断和治疗,尤其擅长包括试管婴儿、人工受精等在内的多种不孕症治疗技术,近20年来经手治疗的不孕患者上万例。
去挂号 有号擅长不孕不育症、宫颈疾病、妇科内分泌疾病的治疗
去挂号 有号不孕症诊治,月经不调,多囊卵巢综合症,习惯性流产诊治,排卵监测
去挂号 有号擅长于不孕症诊治、辅助生育技术(包括试管婴儿技术)、子宫内膜异位症、生殖内分泌疾病。
去挂号 有号我们原则上分类不同,常规分类一般分为四种;子宫内膜异位症首先是腹膜型的子宫内膜异位。主要是指它种植在腹膜上的子宫内膜异位。第二个、它有可能种植在卵巢的子宫内膜异位,我们在卵巢上可以触及到,大慨有几公分到十几公分不等的包块,形成卵巢的子宫内膜异位。另外可能形成直肠深部的子宫内膜异位结节,引起性交的疼痛。腹部体检可以肛诊,可以触及触痛的结节,这样的深部子宫内膜异位症。另外还有其他部位的,它可以种植在肠道、输尿管、膀胱。还有一些罕见的包括纵隔的其他部位的子宫内膜异位症,这四种类型。最常见的还是腹膜型和卵巢型,子宫内膜异位症最多见。
一般来说子宫内膜异位症会出现一些症状,首先他有一个渐进性的痛经,这种痛经它是一年比一年痛。第二个、它会引起月经的改变,月经的异常出血;月经的周期紊乱,它会引起一些不孕的症状。那些患者可能是因为不孕症,就诊发现有子宫内膜异位;另外当压迫到了直肠的时候,可能会引起性交的疼痛,甚至引起便血。还有些腹壁的子宫内膜切口异位,有可能会引起周期性的腹壁切口的疼痛,就知道自己得了子宫内膜异位症,如果出现以上这些症状,就应该到医院去就诊。
首先子宫内膜异位症是指,具有活性的子宫内膜,然后排除到了子宫腔里,形成了一种常见的妇科疾病。内膜细胞一般生长在子宫腔里。当来月经的时候,她的内膜脱落可能会通过经血逆流到输卵管,种植在盆腔里面,就形成了盆腔的子宫内膜异位症。目前的病因学很多,病因机制也不是很明确,但是种植学目前很普遍,可能认可的一个学说。当来经期的时候出现经血倒流,然后种植在盆腔里。假如说盆腔里她的内膜同样是有活性的,可能在盆腔里面种植,同样的会引起脱落,引起出血及盆腔的疼痛,造成子宫内膜异位。
首先对于生育期的妇女,我们建议她到了适当的年龄尽早的生育。第二个、避免经期的性生活,经期的运动;包括经期的一些剧烈的运动,防止经血逆流。我们刚刚谈到的子宫内膜异位症的病因,跟经血逆流是有关系的,防止一些粘稠的血液,通过输卵管进入到盆腔。第三个、对于生育了的妇女可以考虑给与她避孕药,要适当的避孕,避免过多的人流,也会引起一些宫腔的操作。另外要防止一些医源性的操作,造成的子宫内膜异位,比如剖宫产的时候内膜要保护好,不要种植在腹壁切口上。我们在做宫腔操作的时候,做输卵管通液;做一些阴道镜的检查;做一些输卵管的碘油造影,要避免在经期去做。尽量选择在月经干净三到七天的时候去进行,这样避免医源性造成子宫内膜异位症的发生。
子宫内膜异位症经常是合并不孕的病史,当子宫内膜异位症它引起了不孕,这个异位囊肿达到了超过五公分。一般来说我们考虑做手术探查,手术可以同时给她做双侧的输卵管的一个通水检查,可以全面的判断输卵管的走形,以及输卵管的通畅程度。另外手术当中可以把巧克力囊肿削除,保护她的卵巢功能,尽量少的破坏卵巢组织。对她生育是有很大帮助的。往往子宫内膜异位症合并不孕,通过腹腔镜手术60%可以达到怀孕的效果。