李菊香,女,主任医师,教授,硕士研究生,心内科学会常委,主要从事心律失常,临床电生理及心血管临床药理研究。
擅长中医结合治疗脑血管疾病、脑梗死、脑出血等内科杂症。
去挂号 有号擅长采用中西医结合的方式治疗冠心病、心房颤动、高血压病、心力衰竭、高脂血症。尤其对中医药治疗冠心病PCI术后再发心绞痛、心房颤动方面积累了较丰富临床经验。
去挂号 有号擅长采用中西医结合方法治疗冠心病、高血压、心律失常等疾病,尤其在慢性心力衰竭的治疗方面经验丰富。
去挂号 有号擅长治疗高血压、失眠、多种原因发热、慢性前列腺炎、慢性胃病、小儿顽固性咳喘、消化不良。主治胃疼、急慢性腹泻、便秘、胃粘膜脱垂等肠胃病,冠心病、血管性痴呆、中风后遗症等心脑血管病,急慢性咳嗽、哮喘等呼吸疾病,顽固性头痛,高脂血症,痤疮,慢性腰腿痛。
去挂号 有号药物治疗的话目前来说没有特别好的药物,就是比如说我们临床上用的有可达龙,胺碘酮和索他洛尔,这些药物的话它可以短时间用,因为这些药物短时间就可以把房颤纠正过来,把房颤纠正过来变成正常的心跳,如果能变成正常的心跳,当然就不长血栓了。但是这些药物用了之后,它都有一些副作用,比如说胺碘酮,它的副作用最大的就是甲状腺,有一部分人吃了一段时间以后,甲状腺功能就出现了问题,那么这种情况下也就没有办法再继续坚持下去了,所以说你不再继续坚持下去,房颤有可能又会复发。所以说在这个过程当中,用药的过程当中,就是你在用的过程当中,因为药物并不能够让这个房颤断根,只是强力的抑制了一下,暂时控制一下,并不能够让你断根。
房颤动最常见的临床表现就是心慌,一发作起来就觉得心胸闷心跳很快。还有一些人原来有基础心脏病,可能心跳太快了以后,心脏的功能就会减弱,这个时候就表现出来会气短,胸闷透不过气来,发生心力衰竭。还有一部分人没有表现,不知道自己得了这个毛病,那么其中一个体检发现你有心房颤动,最重要的一个症状那就是栓塞,就有些人平时可能没有任何症状,但是突然一下发现中风了,就是脑梗塞。因为心房颤动它最容易形成血栓,在心脏跳的完全不规则的时候,那么心脏里面就容易形成血栓,它就不知道什么时候随着血流的冲击,它就会冲下来跑的全身各处,最容易跑到脑子里面去,引起脑血管栓塞,这个时候他会中风。所以有心房颤动要特别的注意,不能说我没有症状,我就不去管它,它有一个潜在的风险叫做栓塞,甚至有的时候它会栓塞在腿上,这个血栓沿着血流跑到腿上,那就引起肢体的栓塞,甚至跑到肠道里面去,叫做肠系膜栓塞。
心房颤动最大的危害是栓塞,心房颤动的时候,他的血流在心脏里面是有个血流紊乱,因为这个血流的紊乱,就造成这个血栓形成,当然他除了房颤的本身,他还有其他的一些危险因素。有一部分人,比如他合并有高血压或者年龄大,六十五岁以上或者过去有过中风或者是有糖尿病,或者他的心功能不好,如果合并一些这样的因素在里面,那么它就更加容易形成血栓。这种情况下必须来预防它,心房颤动在这些情况下,在这些合并有危险因素情况下,更加容易导致血栓。我们临床上所以会用CHADS2评分,就是来进行评分。看看你得了房颤以后,是不是容易脑血栓,是不是需要进行预防性的治疗及预防血栓治疗。这种情况下我们要特别小心的心房颤动,不要因为我临床上没有症状,一定要小心,要去医生那里看有没有卒中的风险存在。