影响脊柱肿瘤预后的因素通常是分两方面，第一方面和肿瘤的性质是有关，如果是良性肿瘤预后是非常好的，那么恶性肿瘤预后就不是特别好，恶性肿瘤里通常又分原发恶性和继发的，就是我们通常说的转移瘤，转移癌一旦转移到脊柱肿瘤，转移到脊椎上就是晚期了，总体治疗不乐观，比如说脊椎前切应用到脊椎肿瘤以后，包括像骨肉瘤的新辅助化疗应用以后，目前可以说整体的存活率在逐年增加，所以对于脊柱肿瘤治疗来说，前景还是非常令人鼓舞的。

癌症到晚期会向全身转移，并不是专向脊椎转移，其实脊椎不是在全身排名第一，其实排在前面的有肝脏和肺脏，但是对于骨骼系统来讲脊椎就是多见的，骨骼系统是用来造血的，但是随着我们年龄的增加，四肢的骨髓退化，到老年的时候仍具备造血功能，血晕仍然很丰富，那么血晕丰富的局域肿瘤就是癌症容易转移的地方，所以这就是为什么在骨骼系统脊柱肿瘤转移是最多见的。

不是所有的脊柱肿瘤都需要放支架，比如侵犯程度比较低切除时候就局限切除，不影响整个脊椎的稳定性的，我们通常不做这种支架治疗，只有切除范围大，损害脊椎的稳定系统，我们通常把脊柱分为前柱、中柱、后柱，无论哪个柱这稳定性受到了破坏，就要支架治疗，随着技术的发展，已经出现了3D打印的内固定系统，3D打印的内固定系统与人的解剖结构更匹配，稳定性更强，可能是未来发展的方向。

脊柱肿瘤要想做到彻底的切除，是肯定要开大刀，比方说对于脊柱的血管瘤，就会采用一个经皮穿刺的一个pvp手术微创的方法，还有在临床现在用的比较多的就是经皮注射的离子，是放射离子的一种治疗，还有最近有的人将内径系统包括导管系统也运用于肿瘤的治疗，但是这种治疗对于肿瘤是一种姑息性的、有限的。

脊柱肿瘤的手术属于在整个我们骨科乃至脊椎外科中，比较大的手术，康复就是一个比较具有挑战性的工程，因为脊柱肿瘤大多数病人在做完手术后出现瘫痪，还有在床上进行必要的康复锻炼，实际上给临床护理也给出一个课题，可能在未来有一个脊柱肿瘤的护理的专业出现，这样的话就更好的配合外科的治疗。