甲状腺的消融术实际很安全的，一般的患者不必紧张。因为甲状腺消融的过程它是在这个B超超声引导下精准定位，它这个定位直接就定位在病灶上，这样话消融的时候他还会打上隔离液，这个隔离液一般都打在这个结节的周围，这样把这结节就可以隔离开，这样他就开了这个消融针有高能量的热传导，这样传导的病灶上起到一个灭火的作用。所以这个过程当中是很快的、很便捷的，有的就几分钟，那么结束的时候周边的组织，包括这甲状腺的组织和周边的神经、血管都不用伤着，他跟那个开放性的手术是不一样的，所以它不损伤周边的组织和血管，操作起来也简便，病人也不痛苦，所以这个消融这块还是很安全的。

这个问题是这样的，甲状腺结节经过门诊的检查以后评定评估，假如是结节很小几个毫米，一般就是激光消融或者是那个射频消融，假如结节是全实性的，那么我们就采取那个B超下超声引导下做微波消融，直消这个就是直接消融。因为它实性的范围也大，也比较坚实特别有钙化的这个就是直接消融了，那么消融过后灭活了结节，这样就完成了消融过程。假如这个结节是囊实交替的我们会在消融过程当中先定好，B超定好结节的位置精准对位了以后，用那个抽吸针把这个囊性的部分液体抽出来，完了再插入消融针，消融这个囊壁。这个消融法可以把它完整地消融结束，在消融过程当中要碰到这个纯囊性的结节，我们可以考虑抽吸液体，抽吸完了以后可以直接的在插入消融针，消融囊壁。也可以化学消融要是囊时交替的结节，在这个消融过程当中首先精准定位结节，定位好了以后用抽吸针把这个囊壁里头的液体抽吸出来。这样消融针启动这样那个热能在插入这个消融的结节内，这样消融完了以后就完整了，把个结节完整的灭活了达到消融的目的了。

在这个甲状腺那个消融领域里，实际包括很多方法，一个是激光消融，一个是射频消融，还有那个微波消融，再一个就是海夫斯消融。实际这些消融要如果是射频消融只是其中一种，它是对这个小病灶的几毫米的，那个操作简便，要如果是囊时交替的那个结节比较超大，现在临床还是多多的采用是微波消融，因为射频消融的局限光处热能都受限适合小病灶，那么往往都是这个结节它都没有及时发现，发现的时候有的已经超大了，这个时候只有囊时交替在消融过程当中，用这个微波消融它的能量大，它的消融的效果好。所以一般的都还是采用热消融，也就是微波消融这一种临床消融以后效果还是很稳定的。

一般它都是有一定的范围，假如甲状腺结节超大，而且在下级延伸到锁骨下方这样的甲状腺结节，一般的来讲就得是需要消融考虑一次还是两次消融。但是要如果在下方，位置不当的情况下，下级又过大，那么这个就不适合，消融适合的多半都是良性结节，恶性的不超过一个厘米，这样的是属于消融范畴之内。再一个就是甲状腺癌术后，那个术后以后淋巴出现转移了，这个不做手术的情况下清扫在有困难的情况下也可以适合这个甲状腺热消融。所以甲状腺结节的热消融范围也很广，特别的是多发的结节，它在这个B超下都能精准对位，而且逐个消融。所以它范围很广，适应症也比较广泛。

这个还是大家对甲状腺疾病的了解不够，比较隐秘。实际这个治疗是康复性的治疗，这个治疗的时候它不是开放性的手术，它没有什么损伤和影响，它是应该在这个B超下，甲状腺结节是精准定位以后一个消融针插入在甲状腺结节里，而且还都是经过了打完隔离液了，把这个结节隔离了周边的组织 ，像那个气球一样的游离起来。这种情况周边组织都不会被破坏，也不会损伤，所以它是不会造成什么影响的，也不必担心，这样只是把结节灭活了，其它不会有什么影响。