泌尿外科 | 主任医师
重庆医科大学附属第一医院 去挂号何卫阳,男,医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师。从事泌尿外科医疗、教学和科研工作近20年。2010年参加中欧腹腔镜专项培训班学习。2011年7月至2012年9月在美国新墨西哥州Lovelace研究所做访问学者,从事泌尿系肿瘤的信号通路以及膀胱肿瘤耐药机制的研究。2016年5月曾参加北京大学泌尿外科培训学院组织的“将才工程”赴美国南加州大学keck医学院进行腹腔镜及机器人培训学习。
擅长:无精子症,勃起功能障碍,阴茎短小、畸形,阴茎癌前列腺癌。
去挂号 有号擅长治疗重度阳痿和早泄阴茎手术、假体植入、延长增粗。
去挂号 有号擅长应用内腔镜技术微创治疗泌尿外科及男科疾病,应用超声碎石系统、输尿管软镜治疗输尿管及尿道结石等疾病。前后路腹腔镜下治疗肾上腺肿瘤,肾肿瘤,输尿管切开取石、静脉曲张等。经尿道进行前列腺增生和膀胱肿瘤的等离子和激光气化电切等有丰富的临床经验;对小儿尿道下裂、隐睾及男女性功能障碍有独特研究,能独立完成泌尿外科各种复杂手术。
去挂号 有号长期从事小儿外科及泌尿外科的临床工作,尤其是在阴茎畸形、尿道下裂、隐睾、腹股沟疝、鞘膜积液、精索静脉曲张、先天性肾积水等疾病的微创治疗;女性排尿功能障碍性疾病及妊娠期肾积水的微创治疗等方面的诊治积累了较丰富的临床经验
去挂号 有号肾结石该如何进行检查呢。首先最简单易行的办法是B超,B超对于肾结石的诊断,不管是肾结石、输尿管结石还是膀胱结石的诊断,特异性敏感性都非常高。对于有经验的B超医生,大于0.5以上的结石,能把阴面上看得非常清楚。当然B超是通过医生来进行下诊断。我们还可以通过影像学检查,比如通过X光片、CT。现在大多选择CT作为诊断泌尿性结石的一个首选,也是一个非常重要的检查方法。通过CT不仅可以了解结石的数目、大小、位置,而且可以了解结石所造成的梗阻。另外可以发现除了结石以外,其他的合并有没有其他的病变。泌尿系CT称为CTU,通过CTU的检查,除了了解结石的信息以外还可以了解是否合并其他的病变的存在。这对于治疗,对于制订正确的治疗方案起着非常重要的作用。
肾结石如何预防呢。首先是多饮水,这个是最有效、最经济、最简单易行的方法之一。每天可以服用2.5到3升的水,,来降低尿液中的钙盐的沉积,达到预防结石形成的目的。当然还有其他的方法。比如说我们的饮食的调整,饮食的调整包括多方面的。它根据结石的成分进行预防,可以更加有效。我们平时存在一个误区,认为吃到高蛋白的饮食会增加结石的形成,应该说维持正常的蛋白摄入或者说偏高蛋白的摄入,对于预防结石形成是有一点帮助的。我们知道结石最常见的是草酸钙结石,在饮食中尽量控制草酸的摄入,尽量少服用坚果比如说杏仁、花生 。当然还有一些蔬菜,尽量减少摄入含草酸比较高的蔬菜的这类食物,对预防肾结石会有一定的作用。
肾结石的发病原因有哪些:第一与病人体内的代谢有关系;第二可能与饮食习惯有一定关系;第三可能与地域有关系,我们国家南方结石发病率高、北方发病率低。这可能是与天气、地质地貌有关系。南方气温比较高,人们容易出汗,易将体内代谢物随尿排出的。尿的浓度比较高,容易沉积。结石发生可能还跟职业有关系,比如说我们那个司机、飞行员,因为他们长时间的工作没有喝水,他们发病的发生结石的风险比一般人就要高的多。
前列腺癌内分泌治疗,在前列腺癌整个治疗过程中占有非常重要的地位。第一对于转移性前列腺癌,它的主要治疗手段就是内分泌治疗。对于局部晚期的前列腺癌手术比较困难的,术前进行内分泌治疗,称为新辅助内分泌治疗。内分泌治疗根据内分泌治疗的形式又分了几种。第一是去势;第二加上抗雄。去势是去除睾丸的雄激素。抗雄是雄激素的受体已经结合抑制睾丸来源,同时还抑制了肾上腺素来源的。所以说如果是用去势加抗雄治疗,我们就称为最大限度的雄激素阻断,称为MAB。去势加抗雄治疗可以提高病人的整体的生存时间。另外这个药物是不是一直需要用下去,当然了这其中也有两种方法:第一是持续性内分泌治疗;第二是间歇内分泌治疗。间歇内分泌治疗需要打针,治疗一段时间在PSA降到最低水平,再巩固三到九个月以后,就可以把药停下来,进行严密的观察。等PSA升起来以后,再继续用药。激素治疗对体内的心脑血管的脂糖代谢有影响:增加心脑血管的并发症;而且本身这个药物也有一定的副作用。间歇治疗可以降这个医疗费用,也可以应该一定程度上降低它的副作用。