第一个就是对简单疫情的，通过尿来检查膀胱癌，就是尿脱落细胞，来检查有没有肿瘤细胞。当然通过尿检查特异性、敏感性现在还比较低，但是对恶性程度比较高的膀胱癌，还是有一定的帮助。第二个就是常用的影像学检查，第一个是B超 CT 磁共振，一般来讲B超，可以发现零点五公分以上的肿瘤，CT对于肿瘤的深度、肿瘤的范围、肿瘤的数目，可能有更清楚的展示。，磁共振可以对肿瘤的分期，可能要优于CT，还有就是对膀胱癌诊断，应该说除了影像检查最直接的。最重要的检查是膀胱镜检查，膀胱镜检查不仅能够发现肿瘤的大小、数目、位置，而且如果对怀疑的肿瘤病变，可以同时取活检明确诊断，甚至明确肿瘤的分期 分级，以便于进一步的有效的治疗。

一般来讲膀胱癌的首发症状是血尿，是突然出现了肉眼血尿，一般来说是，无痛的全程的间歇性的血尿，血尿刚开始来的时候，可能病人比较重视。但是血尿有一个自愈性的特点，它自愈是打双引号的，它这是说是由于肿瘤的破裂导致出血，出了一段时间以后，它肿瘤愈合了以后，它的血尿消失，再等到第二次血尿也可能等几天 也可能等几个月，也可能等一年、两年。所以说对于血尿的病人一定要重视，当然血尿可以是镜下血尿，也可以是肉眼血尿，还有血尿与肿瘤的大小，与肿瘤的数目是不成比例的。有些血尿重并不代表病情严重，有些血尿轻并不代表症状轻。所以说遇到血尿的病人一定要重视，一定要早期检查以免延误诊治。

一般来讲膀胱癌不会遗传也不会传染，可能在一个家庭中有多个人，有两个或者两个以上的人得膀胱癌，但是这得归结于膀胱癌的风险因素。比如说有一个人抽烟，或者两个人抽烟，他们暴露的同一环境，或者是他们生活的环境，他们生活在化工厂，在一个单位里上班，或者在化工厂周围，暴露在相同的风险因素，可能会发生膀胱癌的机会比较高。但目前没有确切的证据表明，膀胱癌会发生遗传。第二个是不是会传染，请大家放心膀胱癌一般不会传染，一般不会传染给朋友或家人，膀胱癌是没有确切的证据，表明可以遗传父母会遗传给子女。第二个就是膀胱癌也不会传染，所以说在给肿瘤病人的接触过程中尽管放心，一般情况下是没有传染的。

那么多大的肾结石需要体外碎石，或者需要积极的干预。如果肾结石超过一公分，建议进行体外碎石。如果体外碎石不行，可以考虑其他的治疗方法，比如输尿管软镜。对于体外碎石 是八十年代发展起来的一项技术，这项技术简单易行，但是它的效果未必很好。因为第一是受制于目前体外碎石的条件；第二有些结石，它的含钙量比较低。在X光线下看不见，没办定位，没办碎石。还有对于老年患者、身体素质比较差的患者，耐受不了常规的麻醉和手术，也可以选择体外碎石。并不是说每个病人都适合体外碎石，对于一些特殊病类型的病人，比如说脊柱畸形的、有出血倾向的、严重心肺疾病的这些病人，都不适合体外碎石。当然对于含钙量比较低的、没法定位的病人也不能进行体外碎石。

对于妊娠期或者怀孕过程中发现了肾结石该怎么处理。如果是单纯的肾结石，可以不予处理，等待观察。如果肾结石滑落到输尿管造成临床的严重的症状，这时候就需要进一步处理。对于症状比较轻的，可以进行药物处理，进行对症、解痉止痛；对于症状比较重的、顽固的肾绞痛、顽固的血尿。这些病都要进行积极的处理，以前是非常担心在手术外科干预的过程中，可能会引起孕妇的流产，但现在从循证医学的证据，在妊娠三个月以后，如果是严重的肾绞痛，可以积极地引双击管通过输尿管、通过结石梗阻的部位达到肾脏，达到引流的目的。第一可以缓解疼痛，第二解除她的梗阻。当然对输尿管中下段结石位置比较低的顽固性肾绞痛，可以进行手术，比如激光碎石、取石术。